‘폐경’은 아마도 여성에게만 나타나는 증상일 것이다.
하지만 최근에는 ‘남성 갱년기’라는 말이 점점 더 많이 들리고 있습니다.
이 질병은 ‘LOH증후군’으로 주목받고 있다.
이 섹션에서는 LOH 증후군의 원인, 증상, 진단 및 치료에 대해 설명합니다.
‘남성갱년기’란? 증상은 무엇입니까?
다음 증상은 40대 후반 또는 50대 초반 남성에게 흔히 나타납니다.
우울증 또는 단기적인 기분 변화 근육량 손실, 운동 능력 저하 내장 지방 증가 막연한 열정 또는 에너지 손실 수면 장애(불면증) 피로 증가 집중력 저하; 단기 기억 또한 일부 남성에서는 우울증, 성욕 상실 및 ED(발기 부전)가 발생할 수 있습니다.
이러한 증상을 일부 언론에서는 ‘갱년기 증후군’으로 부르기도 하지만, 폐경기(폐경 전후 5년)라는 단어의 엄밀한 정의를 보면 남성에게는 폐경이 없습니다.
남성갱년기라는 이름은 중년에 테스토스테론이 급격히 감소하는 현상이라는 점에서 여성의 갱년기와 비슷하다고 해서 붙여진 것으로 보인다.
최근에는 LOH 증후군(노인성 남성 성선기능저하증)이라고도 불립니다.
(이 기사 전체에서 “남성 폐경기”라는 용어를 계속 사용할 것입니다.
) 또한 남성의 테스토스테론 수치는 나이가 들수록 감소하지만 그 감소는 일관적이며(30~40세 경부터 매년 2% 미만), 그렇지 않습니다.
그 자체로 문제가 발생합니다.
나는 그렇게 생각하지 않습니다.
그 이유는 무엇입니까?
나이가 들수록 테스토스테론(남성 호르몬)의 노화 관련 감소로 인한 증상이 더욱 심해집니다.
남성이 나이가 들수록 테스토스테론 수치는 감소합니다.
그 감소는 꾸준하며, 30~40대를 기점으로 매년 2% 미만씩 감소하는 것으로 알려져 있다.
남성의 폐경기에는 위와 같은 다양한 증상이 나타날 수 있다.
이러한 증상은 정신적 스트레스로 인해 나타나거나 악화될 수 있습니다.
또한 수면 부족, 열악한 식습관, 운동 부족, 과도한 음주, 흡연, 낮은 자존감, 직장이나 인간 관계에서의 문제, 이혼, 돈 문제와 같은 개인 및 생활 방식 문제와 관련될 수도 있습니다.
중년 특유의 위기의식
일이든 인생이든 지금까지 성취한 것에 대한 불안은 우울증으로 이어질 수 있습니다.
특히 ED(발기부전)는 혈관의 변화 등 신체적 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
연령 관련 성선기능저하증 증후군(LOH 증후군)의 진단은 무엇입니까?
LOH 증후군 진단 가이드는 비뇨기과 학회와 남성 건강 의학 협회에서 출판됩니다.
LOH 증후군 진단에 유용한 혈액 검사에는 다음이 포함됩니다.
・황체형성호르몬(LH)
・난포자극호르몬(FSH)
・프로락틴(PRL)
・성장호르몬(GH)
・인슐린 유사 성장 인자(IGF-1)
・위의 검사는 코르티솔 증상과 검사치에 따라 실시합니다.
혈액검사 외에도 의학적 면담(설문지)을 통해 LOH증후군의 증상과 중증도를 평가할 수 있습니다.
LOH증후군은 어떻게 치료하나요?
LOH 증후군이 진단되면 안드로겐(안드로겐) 대체 요법을 시행할 수 있습니다.
학회 임상진료지침에 따르면, LOH증후군 증상이 있고 같은 연령의 남성에 비해 혈중 테스토스테론 수치가 낮은 40세 이상의 남성에게 안드로겐 대체요법을 권장하고 있다.
그러나 전립선암이 있는 남성, 전립선암이 의심되는 사람(PSA) 수면 무호흡 증후군이 있는 사람(전립선암이라고 불리는 전립선암 지표 수치가 높은 사람)에게는 안드로겐 대체 요법이 제공되지 않습니다.
“남성갱년기”와 유사한 증상이 나타날 때
앞서 언급한 증상 중 하나라도 나타나면 의사의 진료를 받으십시오. 귀하의 증상이 스트레스와 같은 정신 건강 문제로 인해 발생했는지 확인하기 위해 귀하의 업무 및 개인 생활에 대한 의료 인터뷰가 실시됩니다.
스트레스나 불안이 원인인 경우에는 의사의 진료를 받으십시오. 운동, 휴식, 약물 치료와 함께 행동 치료(CBT)가 도움이 될 수 있습니다.
혈액 검사에서 테스토스테론 수치가 낮은 것으로 나타나면 호르몬 결핍을 치료하기 위해 안드로겐 대체 요법이 제안될 수 있습니다.
결론 남성은 나이가 들수록 남성호르몬이 감소하여 갱년기 증상이 나타날 수 있다.
하지만 남성갱년기 증상은 스트레스나 생활습관 등으로 인해 발생하거나 악화될 수 있습니다.
최근에는 남성갱년기(LOH증후군)와 남성호르몬을 측정할 수 있는 의료기관도 있다.
자각 증상이 있는 남성은 이 검사를 받는 것이 좋습니다.