‘소변이 제대로 나오지 않아요’, ‘자주 소변을 봐야 해서 자주 화장실에 가야 해요’, ‘밤중에 계속 화장실에 가야 해서 불편해요’… … 이런 증상이 느껴진다면 요로감염일 가능성이 있습니다.
요로 문제의 원인은 다양하고 이를 다루는 방법도 다양합니다.
이번에는 요로 문제의 종류와 주의해야 할 사항을 정리했습니다.
노인의 요실금이란?
노인의 배뇨곤란의 원인은 크게 두 가지가 있다.
바로 ‘요정장애’와 ‘배설장애’이다.
요정장애의 원인은 요실금의 방법에 따라 다르며, 배설장애는 크게 ‘방광수축장애(저활동성방광)’와 ‘요도통로장애’로 나뉜다.
또한 그 원인은 훨씬 더 다양하다.
때로는 경구약이 소변이 나오는 방식에 영향을 줄 수 있으므로 주의해야 한다.
특히 노인은 각종 질환을 앓고 있고 약을 많이 복용하는 경우가 많기 때문에 약물에 의한 요정장애를 고려할 수 있다.
소변을 보는 것이 불편하거나, 오히려 자주 소변을 보는 데 어려움이 있는 분은 병원에서 진찰을 받아보는 것이 좋다.
노인들이 요로 문제를 겪는 원인은 무엇입니까?
‘요실금’과 ‘배변장애’의 종류와 그 증상의 원인을 자세히 소개합니다.
요실금의 유형
“스트레스성 요실금”의 원인
비만 등으로 인한 골반저근육 이완, 내인성 괄약근 기능 장애, 요도 괄약근 기능 장애, 전립선 수술로 인한 변비 등
“긴급성 요실금”의 원인
뇌혈관 질환. 방광염 또는 요로감염. 전립선염으로 인한 방광 과민증. 과민성 방광 등
‘기능성 요실금’의 원인.
치매에 시달림. 뇌출혈 등 혈관계 질환으로 일상생활 활동 감소. 지적 및 정신적 장애 등
1급 요실금의 원인
자궁암이나 직장암, 양성 전립선 비대증 등으로 인해 방광 주변의 신경 기능이 저하된 경우
혼합형 요실금의 원인
스트레스성 요실금과 절박성 요실금이 모두 있는 경우. 배뇨 장애의 종류.
방광 수축 장애의 원인.
허리 디스크 탈출, 당뇨성 말초신경병증, 요추 척추관 협착증 등
요도폐색의 원인
전립선암에 걸린다.
양성 전립선 비대증이 있다.
요도 협착증이 있다.
이 중에서 양성 전립선 비대증은 노령 남성의 요로 문제의 주요 원인입니다.
노인의 요실금은 어떻게 치료하나요?
요로 문제를 개선하는 방법에는 생활 습관 개선, 약물 치료, 행동 치료, 수술적 치료 등이 있습니다.
생활 습관을 개선합니다.
대변이 직장에 오래 머무르면 배뇨나 누출에 어려움을 겪을 수 있습니다.
변비를 개선하려면 식단과 생활 방식을 개선하고 좋은 배변 습관을 기르세요.
약을 복용함.
양성 전립선 비대증이나 과활성 방광(방광 과활성으로 인한 갑작스러운 배뇨 충동 증상)으로 인한 요로 문제의 경우, 약물을 사용하여 개선을 촉진합니다.
완하제는 변비를 완화하는 데에도 사용됩니다.
행동치료
요실금에 대한 일반적으로 수행되는 행동 치료법으로는 ‘골반저 근육 운동’과 ‘방광 훈련’이 있습니다.
‘골반저근 운동’
잠들어 있을 때, 서 있을 때, 앉아 있을 때 등 다양한 자세에서 항문(여성의 경우 항문과 질)을 의식적으로 조여주세요.
천천히 조여서 5초간 유지한 후 풀어줍니다.
한 세트입니다.
이 운동은 요도괄약근을 조이는 훈련 운동이며, 2~3회는 효과가 없으므로 매일 50~100세트를 합니다.
연속적으로 할 필요는 없으므로 TV를 보거나 기차를 탈 때와 같이 자주 하세요.
‘방광 훈련’
하루 중 화장실에 갈 시간을 정해두고, 시간이 되면 가고 싶지 않아도 화장실에 가세요. 매일 규칙적으로 화장실에 가는 훈련이에요. 익숙해지면 화장실 방문 간격을 점차 늘리세요.
수술적 치료 방법.
노령자의 경우 수술이 신체에 부담이 되거나 합병증을 일으킬 수 있는 위험을 고려하여 신중하게 수술을 결정합니다.
궁극적인 치료라고 할 수 있습니다.
요실금 증상을 개선하기 위해 주의해야 할 점은 무엇인가요?
소변 문제를 개선하기 위해 일상생활에서 주의해야 할 사항이 있습니다.
매일 실천해 봅시다.
가능하면 앉아서 소변을 보세요.
침대에 누워 있는 사람들은 소변을 위해 소변을 볼 수 있습니다.
그러나 침대 뒤를 위로 하여 앉으면 소변이 더 잘 흘러나옵니다.
침대에서 나올 수 없는 수유 상태라면 규칙적으로 앉는 것이 좋습니다.
근력을 강화하려면 팔과 다리를 움직이세요.
배뇨 문제를 개선하기 위해서는 손과 발을 움직여 신체의 운동 기능을 개선하는 것도 중요합니다.
사실 감각신경과 운동신경은 연결되어 있기 때문에 손과 발의 근육을 강화하면 방광 근육도 강화할 수 있습니다.
예를 들어 뇌졸중을 앓은 사람들은 “재활 치료를 꾸준히 한 덕분에 손과 발이 움직이기 시작하면서 소변이 더 쉽게 나왔다”고 말하는 경우가 많습니다.
다리를 들어올리거나 팔과 다리를 흔드는 등 간단한 운동도 가능하니 운동량을 천천히 늘려보세요.
결론: 요로 문제는 개선될 수 있습니다.
의사와 상의하세요.
노령층은 소변 누출이 나이 때문에 불가피하다고 말하며 소변 문제를 포기하는 경향이 있습니다.
그러나 운동, 생활 습관 개선, 약물 또는 치료를 통해 개선될 수 있는 경우가 있습니다.
소변에 대한 우려가 있으면 비뇨기과 의사와 상담하십시오.