‘면역자극제’로 불리는 인터루킨-2(IL-2) 제제는 면역과 관련된 세포를 활성화해 면역기능을 높이는 효과가 있다.
주로 육종과 암 치료에 사용됩니다.
인터루킨-2(IL-2) 물질은 신체에서 어떻게 작용합니까? 흔히 사용되는 인터루킨-2(IL-2) 제제와 사용 중 발생할 수 있는 부작용도 소개한다.
인터루킨-2(IL-2) 제제란 무엇입니까?
인터루킨-2(IL-2)는 사이토카인이라고 불리는 물질의 일종입니다.
사이토카인은 세포에서 분비되는 단백질로, 한 세포가 다른 세포에 특정 작용을 가할 때 생성됩니다.
인터루킨-2(IL-2)는 바이러스나 박테리아 등의 이물질이 체내에 들어오면 면역세포인 T세포에서 주로 생산되는 사이토카인이다.
분비된 인터루킨-2(IL-2)는 킬러 T 세포 분화 촉진(이물질의 능동적 제거), B세포에서 항체 생산 유도, NK 세포 활성화 등 많은 면역 기능 조절에 관여한다.
실제로 면역질환이나 골수증식성 질환을 앓고 있는 환자들은 인터루킨-2(IL-2)를 생산하지 못하는 등의 증상을 보이는 것으로 알려져 있다.
T세포와 NK세포도 종양을 줄이고 제거하는 항종양 효과와 관련이 있다.
. 육종이나 암에서는 필요 이상으로 증식한 세포가 악성종양이 되어 정상세포에 압력을 가하거나 파괴하면서 전이가 반복되면서 상태가 악화된다.
따라서 인터루킨-2(IL-2)의 작용을 통해 세포 공격 능력이 높은 킬러 T세포나 NK세포(자연살해세포)를 활성화시켜 악성종양의 성장을 억제하거나 제거할 수 있다.
또한, 이 면역세포는 B세포와 대식세포에 의해 활성화되어 면역기능을 향상시킨다.
이러한 작용 때문에 면역요법이라고도 하며, 인터페론, 인터루킨 등의 사이토카인 제제를 2세대 면역요법으로 분류할 수 있다.
인터루킨-2(IL-2) 제제란 무엇입니까?
흔히 사용되는 인터루킨-2(IL-2) 제제로는 ‘테셀류킨(제품명: Imunes®︎)’이 있다.
유전자 변형 주사는 혈관육종과 신장세포암종에 효과적입니다.
유전자변형의약품이란 사람 비장 림프구에서 추출한 인터루킨-2를 원료로 대장균 내에서 산업적으로 생산된 성분을 말한다.
치료 내용 및 전신 상태에 따라 앞서 언급한 육종이나 암에 적용하지 않을 수도 있고, 암 이외의 치료를 적용할 수도 있습니다.
그것은 또한 사용될 수 있습니다.
일반적으로 인터루킨-2(IL-2) 제제는 치료를 위한 주약(1차 선택약)보다는 주약이 효과가 없는 경우 2차 선택약으로 사용되는 경우가 많다.
이전에 사용된 약물 ‘세르몰로이킨’은 무엇입니까?
최근까지 인터루킨-2(IL-2) 제제에도 ‘셀모루킨’이라는 약물이 사용됐다.
테테루킨과 마찬가지로 대장균에서 유전자 변형을 통해 생산된 성분으로 혈관육종에 적응할 수 있는 약물이다.
주사제는 1종만 판매되었으나, 2017년부터 판매가 중단되었습니다.
2019년 3월 첨부문서를 개정하여 ‘선천성 과당불내증 환자에 대한 신중한 투여’ 항목을 추가하였습니다.
세로토닌에 첨가된 ‘D-소르비톨’이라는 당알코올의 일종이 체내에서 대사될 때 생성되는 과당이 제대로 대사되지 않아 저혈당, 간 기능 장애, 신부전 등을 일으킨다는 내용이다.
이는 2017년 10월 European Pharmaceuticals에서 보고한 내용입니다.
이는 FDA가 지침을 변경함에 따라 개정되었으며, 소르비톨 또는 과당을 함유한 모든 정맥 주사제에 대해 개정을 시행하도록 명령되었습니다.
이는 세르몰로이킨 자체의 부작용이 아닙니다.
사용 중 어떤 부작용이 발생할 수 있나요?
인터루킨-2 제제를 사용하는 동안 발생할 수 있는 부작용은 다음과 같습니다.
정신신경학적 증상
우울한 상태, 현기증, 비틀거림 등 전신 증상이 나타납니다.
발열, 오한, 권태감, 두통 등
소화기 증상
식욕부진, 메스꺼움, 구토 등 체액저류, 부종(부종), 폐부종, 흉통, 복수 등
심부전 증상
체액 저류 등에 의한 울혈성 심부전 증상으로는 움직일 때 답답함을 느끼고, 쉽게 피곤해지며, 다리가 붓고, 체중이 급격히 증가하는 등의 증상이 있습니다.
전염병 증상
호중구 기능이 억제되면 감염성 질환이 발생하기 쉬워집니다.
전체적인 부작용 발생확률은 7~80%로 매우 높으나, 빈번한 부작용으로는 발열, 오한, 오한, 권태감, 식욕부진 등이 있다.
오심, 구토가 약 20%를 차지하고 두통과 설사, 부종, 수분 보유량은 약 0.8%에 불과한 것으로 나타났습니다.
혈액검사 결과 백혈구 중 하나에서 면역력을 가진 호중구 수가 감소하는 부작용이 0.8%로 나타났다.
호중구 수가 감소하면 면역력이 저하되어 감염병에 걸리기 쉽습니다.
증량함으로써 면역세포의 증식을 촉진하고 기능을 강화시키는 효과를 나타냅니다.
증가할수록 암에 대한 효과가 높아집니다.
그러나 고용량으로 투여할수록 부작용의 위험과 중증도가 증가하므로 고용량으로 사용하는 경우는 거의 없으며 저용량 치료제도 사용된다.
신세포암종의 경우, 저용량에서도 고용량과 동등한 항종양 효과를 나타내는 사례가 보고되었습니다.
결론: 인터루킨-2(IL-2) 제제는 면역 기능을 활성화시킨다.
인터루킨-2(IL-2)는 사이토카인이라는 물질 중 하나로 세포 간 소통을 담당하며 면역 기능을 활성화시키는 효과가 있다.
면역기능의 핵심인 T세포, B세포, NK세포를 활성화시켜 종양세포 공격을 돕는 성분입니다.
그러나 한편으로는 체내에 침투한 세균을 먼저 공격하는 ‘호중구’를 감소시키는 부작용도 있다.
발생할 수 있으므로 감염성 질환에 주의하여 사용해야 합니다.