40~50대를 기점으로 무릎통증으로 고통받는 분들이 점점 많아지는 것 같습니다.
무릎 통증의 원인은 무엇입니까? 이를 겪는 분들을 위해 퇴행성 무릎 관절염이나 류마티스 관절염 등의 증상 체크리스트를 바탕으로 무릎 통증의 원인을 설명합니다.
무릎 통증 예방과 스트레칭, 근육 트레이닝 등 자기관리법도 소개한다.
왜 상처를 받나요? 먼저 무릎의 구조를 이해해보자!
무릎은 걷기, 서기, 앉기 등 일상생활에서 중요한 역할을 합니다.
무릎은 지면의 충격을 흡수하고 다리를 부드럽게 움직일 수 있도록 복잡한 구조를 갖고 있다.
먼저 무릎관절의 구조에 대해 알아보겠습니다.
무릎의 구조.
무릎 관절.
무릎관절은 허벅지, 정강이, 무릎판 등의 뼈와 이를 지지하는 인대와 근육, 그리고 쿠션 역할을 하는 연골과 반월판으로 구성되어 있습니다.
대퇴골
허벅지 뼈의 아래쪽 끝인 대퇴골은 무릎 위에 있습니다.
대퇴골은 우리 몸을 구성하는 뼈 중 가장 길고 큰 뼈입니다.
정강이뼈
정강이뼈. 정강이뼈의 상단은 무릎 아래에 있습니다.
정강이뼈는 대퇴골 다음으로 신체에서 가장 긴 뼈입니다.
슬개골
무릎 앞쪽의 뼈입니다.
모양 때문에 ‘랩 플레이트’라고도 불립니다.
연골
무릎은 대퇴골과 정강이뼈 사이의 관절이며, 슬개골은 관절 윗부분을 덮고 있습니다.
세 개의 뼈가 만나는 부위는 부드러운 연골로 덮여 있어 무릎이 원활하게 움직이고 충격을 흡수하는 데 도움이 됩니다.
연골의 70% 이상이 물로 구성되어 있습니다.
초승달 모양
무릎 관절의 대퇴골과 정강이뼈 사이에 있는 초승달 모양의 연골 같은 조직입니다.
무릎 안쪽과 바깥쪽에 각각 위치하여 무릎을 안정시키고 걷거나 달릴 때 쿠션 역할을 합니다.
인대 근육.
인대와 근육은 뼈와 뼈를 연결하고 무릎 관절을 지지합니다.
무릎은 크게 구부릴 수 있지만 옆으로 움직이지는 마세요. 인대와 근육이 뼈를 단단히 지지하고 움직임을 제한하기 때문이다.
병원 진료가 필요하신가요? 무릎통증 증상 체크리스트입니다.
간단히 말해서, ‘무릎이 아프다’라고 하더라도 원인은 다양합니다.
병원에서 치료가 필요한 경우도 있고, 집에서 운동이나 스트레칭을 하면 좋아지는 경우도 있습니다.
병원 치료가 필요한 무릎 통증이 있는지 확인하려면 먼저 다음 중 하나에 해당하는지 확인하십시오. 아침에 일어나서 무릎을 움직이면 아프다.
걷기 시작하면 무릎이 아프다.
계단을 오르내리면 아프다.
의자에서 일어날 때. 허리가 아프다.
나는 똑바로 앉는 데 어려움을 겪는다.
장시간(30분 이상) 걸으면 무릎이 아프다.
무릎을 움직일 때 삐걱거리는 소리가 납니다.
무릎이 부어올랐어요. 무릎 안쪽을 누르면 아프다.
시중에서 판매하는 패치나 진통제는 효과가 좋지 않습니다.
아니요.
질병으로 인해 발생할 수 있는 무릎 통증.
체크리스트 아래 3가지 항목(8~10)이 충족되면 ‘퇴행성무릎관절염’을 의심할 수 있다.
빨리 의사와 상담하세요.
자기관리를 통해 관리할 수 있는 무릎통증.
다른 품목은 아직 병가 상태입니다.
무릎에 무리한 부담을 주지 않도록 하고, 근육 트레이닝이나 나중에 소개할 운동을 하며, 무릎 관절 관리에 주의하세요. 다만, 총 3개 항목 이상에 해당되거나 일상생활에 지장을 주는 경우, 확실하지 않은 경우에는 정형외과 등 병원에서 진료를 받아보시기 바랍니다.
무릎 통증의 원인 1 : 퇴행성 무릎관절염.
퇴행성관절염은 관절 내부에서 쿠션 역할을 하는 연골(관절연골)이 닳아 관절에 염증이 생기고 변형이 생겨 통증과 부종을 일으키는 질환이다.
무릎 외에도 고관절, 팔꿈치, 어깨 등의 관절에 발생하여 붓기와 관절통을 유발합니다.
그 중에서도 퇴행성 무릎관절염은 체중이나 나이로 인해 무릎 연골이 닳아 무릎에 심한 통증이 나타나는 질환이다.
퇴행성 무릎관절염. 환자 수는 약 1000만명으로 추산되는데, 통증을 인지하지 못하고 엑스레이 검사를 받은 환자까지 포함하면 그 수는 약 3000만명에 달하는 것으로 알려졌다.
50세 이후에는 남성과 여성의 비율이 남성에 비해 여성이 1.5배 더 높습니다.
이는 2배나 더 쉽게 일어날 수 있습니다.
증상
대표적인 초기 증상은 아침에 일어나서 걸을 때 등 움직일 때 무릎에 불편함이 느껴지는 것입니다.
또한, 장시간 걷거나 의자에서 일어날 때 불편함과 약간의 통증을 느낍니다.
하지만 처음에는 잠시 쉬면 통증이 사라질 것입니다.
상태가 진행됨에 따라 걸을 때 항상 통증을 느끼거나 무릎을 구부리고 펴는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
증상으로는 무릎의 체액, 부기, 발열 등이 있습니다.
이런 현상이 나타날 수 있습니다.
무릎관절의 변형이 진행되면 O자형 다리가 나타날 수 있습니다.
원인은 무엇입니까?
퇴행성 무릎관절염의 원인은 노화입니다.
퇴행성 무릎관절염의 가장 큰 원인은 노화입니다.
무릎 관절의 부드러운 연골은 나이가 들수록 마모됩니다.
연골은 재생되는 경우가 거의 없기 때문에 매일 체중을 견디고 충격을 받으면 연골이 조금씩 닳게 됩니다.
연골이 닳아 뼈 사이가 좁아지면 뼈가 서로 부딪혀 염증이 생기고 무릎 통증이 생긴다.
또한, 골절은 반달연골 손상 등의 외상이나 화농성 관절염 등의 감염의 후유증으로 발생할 수 있습니다.
대처방법, 치료방법.
퇴행성 무릎 관절염의 치료 방법은 크게 보존적 치료와 수술적 치료 두 가지로 나뉜다.
보수적 치료.
보존적 치료의 첫 번째 단계는 무릎에 가해지는 부하를 줄이고 연골을 최대한 줄이는 것이다.
무릎에 부담을 주는 무릎을 꿇거나 서있는 작업은 가능한 한 적게 하십시오. 비만한 사람의 경우 체중 감량도 효과적이다.
근육 트레이닝을 통해 관절 주위의 근육을 강화하는 것 외에도 신발을 공유하면 무릎에 가해지는 부담을 줄일 수 있는 효과도 기대할 수 있습니다.
통증이 지속되면 진통제나 연고를 사용하거나 히알루론산을 관절에 주사하는 등의 치료를 통해 연골을 보호합니다.
외과적 치료(외과적 치료)
통증이 심해져 일상생활에 지장을 주는 경우에는 수술(수술적 치료)이 필요합니다.
초기에는 내시경을 통해 무릎관절 연골만 세척하면 되기 때문에 부담이 상대적으로 적다.
경골절골술(HTO)은 정강이뼈(경골:경골)를 잘라내고 무릎의 각도를 변화시켜 무릎 안쪽에 가해지는 부하를 완화시키는 수술이다.
바깥쪽으로 바꾸는 수술입니다.
무릎관절은 손상되지 않았기 때문에 재활치료를 잘 하면 회복 후 앉거나 운동하는 것이 가능합니다.
무릎의 변형이 심하여 통증이 심하고 일상생활에 지장이 있는 경우에는 무릎관절을 인공관절로 교체하는 인공관절치환술을 시행합니다.
구현하다.
최근에는 인공관절의 성능이 향상되어 약 15년 정도 사용이 가능해졌습니다.
무릎 통증의 원인 2: 류마티스 관절염.
류마티스관절염은 관절에 염증이 생겨 뼈와 연골이 파괴되고 관절이 변형되는 질환이다.
면역기능의 이상으로 인해 발생하는 것으로 추정되나, 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.
증상
류마티스 관절염은 관절 부기와 심한 무릎 통증을 유발합니다.
앞서 언급한 퇴행성 무릎관절염과 달리 관절을 움직이지 않아도 통증이 발생하는 질환이다.
남성보다 여성에서 더 많이 발생하며(남녀비는 1:4), 40~50대에서 발생률이 증가하고 있습니다.
초기 증상으로는 관절 경직, 부종, 통증 등이 있습니다.
아침에 일어났을 때 손을 잡거나 손발을 움직이기가 어려워지는 ‘아침 경직’이 특징입니다.
증상이 진행되면서 관절에 염증이 생기고 통증과 부종 등이 나타나게 됩니다.
더 이상 진행되면 뼈까지 파괴될 수 있다.
원인은 무엇입니까?
류마티스 관절염은 면역 이상으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
관절은 관절낭이라고 불리는 주머니 모양의 조직으로 둘러싸여 있으며, 관절낭 내부에는 윤활막이라는 막이 있습니다.
류마티스 관절염에서는 이 윤활막에 염증이 생기고 관절의 뼈와 연골이 파괴됩니다.
대처방법. 치료 방법.
류마티스 관절염은 원인이 불분명하여 치료가 어려운 질병이지만, 최근에는 치료법이 크게 개선되어 환자가 질병의 진행을 멈추는 경우도 드물지 않습니다.
류마티스 관절염 치료의 목표는 질병이 가라앉고 증상이 사라지는 ‘완화’라는 상태를 달성하는 것입니다.
주요한. 조기에 발견하여 적절하게 치료하면 상태가 빠른 사람의 경우 약 3개월 내에 증상이 호전될 수 있습니다.
류마티스관절염은 조기발견과 조기치료가 중요합니다.
류마티스관절염의 발병 여부는 혈액검사나 초음파 검사를 통해 알 수 있으므로, 증상이 있는 경우 가까운 의료기관에서 검사를 받는 것이 좋다.
무릎통증 원인 3 : 대퇴과두 골괴사증.
대퇴골(대퇴골) 하단(대퇴과)의 괴사를 일으키는 질환은 대퇴과 골괴사증(보통 뼈, 뼈, 먹잇감)이다.
무릎 통증이 심해 잠을 자도 통증을 느낄 수 있다.
증상
걸을 때 갑자기 무릎에 심한 통증이 느껴진다.
60세 이상의 여성에게서 흔히 발견되나 일단 괴사가 시작되면 처음에는 인지하기 어려우며 대부분의 경우 X-ray로도 발견되지 않습니다.
증상이 진행됨에 따라 환부가 함몰되는 경우도 있다.
괴사 부위가 작으면 통증은 자연스럽게 줄어들 수 있으나 걷거나 운동할 때 압력을 가하면 무릎 통증이 심해지는 경우가 많다.
원인은 무엇입니까?
어떤 이유로 대퇴골로의 혈류가 손상되고 체중을 지탱하는 대퇴 조직의 괴사로 인해 발생합니다.
나이가 들면서 뼈가 약해지는 것도 원인 중 하나로 생각되지만 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
대처방법. 치료 방법.
통증이 경미하고 괴사부위가 작은 경우에는 보존적 치료를 한다.
퇴행성 무릎관절염의 경우와 마찬가지로 먼저 무릎에 압력을 가하지 말고, 비만인 경우에는 체중을 감량하세요. 무릎 주변 근육을 강화하는 운동요법을 병행하는 것 외에도 깔창을 신발에 삽입하면 무릎의 부담을 줄일 수 있다.
통증이 심할 경우 진통제를 사용합니다.
괴사가 진행되면 수술적 치료로 전환한다.
수술방법으로는 자신의 뼈연골을 이식하는 것 외에 경골절골술(HTO수술)이나 퇴행성 무릎관절염과 유사한 인공관절 치환술 등이 있다.
운동부족은 NG!
노화로 인한 무릎통증 예방법.
노화로 인한 무릎통증 예방법.
우리의 무릎은 체중을 지탱하고 땅의 충격을 받기 위해 수만 번 구부러집니다.
나이가 들수록 쿠션 역할을 하는 연골이 줄어들어 약해지고, 무릎을 지탱하는 근육도 약해지면서 통증이 발생할 수 있습니다.
무릎이 아프면 움직이는 것이 불안할 수도 있지만, 운동부족으로 인해 무릎 근육이 감소하면 무릎에 부담이 가중됩니다.
또한, 움직이지 않으면 무릎 주변 근육의 유연성이 감소되어 통증이 더욱 심해질 수 있습니다.
스트레칭이나 근육 트레이닝 등의 운동은 무릎 통증의 개선 및 예방에 효과적입니다.
무릎을 지지하는 근육을 강화하면 무릎 움직임을 안정시키고 연골의 부담을 줄일 수 있습니다.
또한, 평소 걷기 등 저부하 운동을 꾸준히 하여 근육이 약화되지 않도록 예방하는 것이 중요합니다.
여기서는 두 가지 근육 트레이닝 방법을 소개하겠습니다.
다리의 힘을 키우는 것도 간호 예방으로 이어질 수 있습니다.
통증이 없으신 분들도 한번 시도해 보시기 바랍니다.
무릎통증에 효과적!
앉아서 허벅지 앞쪽 근육을 훈련합니다.
허벅지 앞쪽 근육(대퇴사두근)을 강화하는 훈련 운동입니다.
대퇴사두근은 걸을 때 중요한 역할을 합니다.
의자에 가볍게 앉아 가슴을 곧게 펴고 양손을 허벅지 바닥에 얹습니다.
한쪽 발을 펴고 발뒤꿈치를 바닥에서 약간(약 1cm) 들어 올립니다.
이렇게 하면 5초 동안 유지하세요. 유지하시면 긴장을 풀고 낮추실 수 있습니다.
이것을 열 번 반복하겠습니다.
다리를 바꿔서 똑같이 반복하세요. 통증을 억제하고 근력을 향상시키세요!
자는 동안 다리를 들어 올리십시오. 의자에 앉아 편안하게 다리 단련을 할 수 있다면 누워서도 다리 단련을 해보세요!
똑바로 누워 왼쪽 다리의 무릎을 들어 올리십시오. 오른쪽 다리를 펴고 발가락을 위로 향하게 합니다(발목을 90도 만듭니다). 오른발을 편 상태에서 뒤꿈치를 10cm 들어올립니다.
3초간 누르고 있으면 긴장을 풀고 내릴 수 있습니다.
이것을 5~10회 반복합니다.
다리를 바꿔서 반복하세요.
무릎이 아플 때 자가관리 방법.
스트레칭, 근력운동 등의 운동 외에도 스스로 무릎 통증을 관리할 수 있는 방법이 있습니다.
운동 외에 할 수 있는 셀프케어 1. 쿠셔닝이 좋은 신발을 선택하세요.
무릎 자기 관리에는 신발도 중요합니다.
아직도 밑창이 낡은 신발을 신고 계시나요? 낡은 신발을 계속 신으면 무릎에 더 많은 부담이 가해집니다.
무릎이 아프다면 쿠셔닝이 좋은 신발을 선택하세요.
운동 2 외에 할 수 있는 셀프케어 : 서포터로 무릎을 안정시킨다.
무릎을 지지하는 근력이 감소하면 무릎관절을 지지하고 안정화시켜 연골에 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다.
무릎 통증을 유발할 수 있는 노화는 피할 수 없지만, 근육 트레이닝, 스트레칭, 목욕 마사지, 신발 선택 등 적절한 관리를 통해 예방할 수 있습니다.
통증을 줄이고 예방할 수 있습니다.
무릎 관절을 적극적으로 관리하여 활동적인 하루를 보내도록 합시다.
운동 외에 할 수 있는 자기관리 3 : 차가움으로 인한 통증을 따뜻하게 해준다.
특히 겨울 등 추운 계절에는 혈액순환이 원활하지 않아 무릎에 통증이 생기기 쉽습니다.
추위로 인해 통증이 심하다면 무릎을 따뜻하게 유지하세요. 욕조 안에서 무릎을 천천히 구부렸다 펴는 것이 효과적입니다.