정맥류는 정맥의 일부가 부어 오르고 덩어리가 지는 현상입니다.
이러한 종양은 기본적으로 양성이지만 뇌, 심장, 사지 등 신체의 다양한 부위의 정맥에 발생할 수 있습니다.
이번에는 위나 식도에 발생하는 식도 정맥류의 원인과 증상, 치료 방법에 대해 설명하겠습니다.
위나 식도에 정맥류가 생기는 원인은 무엇입니까?
식도 정맥류의 원인 대부분은 간경화로 인한 혈액 역류 때문입니다.
정상적으로 소화기관에서 흡수된 영양소는 혈관을 통해 간으로 운반되어 처리되지만 간경화가 발생하면 영양소가 포함된 혈액의 일부만이 간으로 전달되지 않습니다.
그러면 간으로 흘러야 할 혈액이 뒤로 밀려나서 흐르기 쉬운 위나 식도의 근처 정맥으로 다시 흘러갑니다.
간에서 혈액이 역류하는 것을 몬미라쿠 토코신이라고 합니다.
간에서 혈액이 역류하여 위와 식도의 정맥에 압력이 증가하면 혈관이 두껍고 깨지기 쉬운 덩어리가 되어 쉽게 찢어지고 정맥류가 됩니다.
위나 식도에 정맥류가 생기는 질환은 대부분 간경변이지만 바이러스성 간염, 자가면역 질환, 췌장염, 간암, 췌장암 등으로 인해 생길 수도 있습니다.
위나 식도의 정맥류가 파열되면 객혈을 동반한 대량 출혈이 발생할 수 있으며, 최악의 경우 과도한 출혈로 인해 사망에 이를 수도 있습니다.
정맥류가 있으면 어떤 증상이 나타나나요?
대부분의 사람들은 위나 식도에 정맥류가 있어도 증상이 나타나지 않습니다.
그들은 정상적으로 식사를 할 수 있고, 음식을 삼킬 때 목에 불편함이나 답답함을 느끼지 않으며, 식사 후 복통이나 불편함을 느끼지 않는다고 말합니다.
이런 이유로 대부분의 환자는 정맥류가 커지고 파열되어 출혈과 토혈을 일으킬 때까지 식도 정맥류를 인식하지 못합니다.
또한 식도 정맥류가 있는 많은 환자는 간 질환을 앓아 혈소판 수가 감소하고 응고 능력이 감소합니다.
일단 출혈이 일어나면 대량 출혈이 일어날 가능성이 높으므로 출혈이 일어나기 전에 조치를 취하는 것이 좋습니다.
정맥류가 발견되면 어떻게 치료하나요?
식도 정맥류에 대한 주요 치료법은 2가지가 있습니다.
내시경 정맥류 경화요법(EIS)과 내시경 정맥류 결찰술(EVL)입니다.
내시경 정맥류 경화요법(EIS)
식도에 내시경을 삽입하여 정맥류를 확인하고, 특수 바늘을 사용하여 경화제를 주입하여 정맥류를 단단하게 만들고 출혈을 막는 치료 방법입니다.
내시경 정맥류 결찰술(EVL)
식도에 내시경을 삽입하고 흡입 장치로 정맥류를 잡아당긴 후, 정맥류의 뿌리를 O-링(의료용 고무줄)으로 묶어 혈류를 멈추는 치료 방법입니다.
위의 방법 중 정맥류 경화요법은 파열이나 출혈 전 예방적 조치로 널리 시행되고, 정맥류 결찰술은 예방 및 출혈 후 응급 조치로 널리 시행됩니다.
두 치료법 모두 식도 및 위 정맥류의 파열 및 대량 출혈로 인한 사망을 예방하는 데 매우 효과적이지만 결찰술은 다소 재발률이 높은 경향이 있습니다.
또한 정맥류의 크기와 상태에 따라 위의 방법 외에도 수술, 방사선 치료 또는 약물 투여를 통해 치료를 하는 경우가 있습니다.
자세한 내용은 전문의에게 문의하고 상담하십시오.
마지막으로: 위나 식도에 정맥류 증상이 없습니다!
원인은 간과 췌장 질환입니다.
간과 췌장 질환으로 인한 혈액 역류가 발생하면 위와 식도의 정맥에 압력이 증가하여 정맥류가 발생할 수 있습니다.
정맥류가 발생하면 증상이 없지만 혈관이 두껍고 약하기 때문에 정맥류가 자라면 약간의 자극에도 파열되어 대량 출혈이 발생할 수 있으며 이는 생명에 위협이 될 수 있습니다.
위나 식도에서 정맥류가 발견되면 파열되기 전에 치료합시다.