간염 치료에 사용되는 약물 중 하나는 인터페론 제제입니다.
인터페론은 바이러스나 종양세포 등의 이물질이 체내에 들어올 때 생성되는 물질로 면역기능을 조절한다.
간염은 생활 습관뿐만 아니라 바이러스에 의해서도 발생하므로 인터페론 제제는 이러한 바이러스를 억제합니다.
그렇다면 인터페론 제제의 특징은 무엇이고 어떤 부작용이 있을까요?
간염 치료에 있어서 인터페론 제제의 효과는 무엇입니까?
인터페론 제제는 바이러스와 종양의 증식을 억제하는 역할을 합니다.
따라서 간염 중 바이러스성 B형, C형 간염을 치료하는데 사용된다.
B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 감염되어 발생하고, C형 간염은 C형 간염 바이러스(HCV)에 감염되어 발생하며, 점점 만성화되는 경향이 있는 질병입니다.
간염이 만성화되면 간경화증, 간암 등을 일으키기 때문에 만성화되기 전에 치료하는 것이 중요하다.
인터페론은 몸에 침투한 바이러스나 종양세포 등 이물질 등 병원체에 반응해 생성되는 사이토카인이라는 단백질의 일종이다.
바이러스를 억제하는 효과가 있어서 바이러스 간섭인자 → 인터페론으로 불리게 되었습니다.
인터페론이 생산되면 세포에 신호를 보내 세포 내 감염된 바이러스의 유전자를 자르거나 단백질을 생산해 바이러스체를 만든다.
바이러스를 억제하는 물질을 생성하여 바이러스의 확산을 방지합니다.
이것을 항바이러스 작용이라 하는데, 일반적으로 체내에서 생성되는 인터페론만으로도 바이러스를 제거할 수 있다.
그러나 HCV 등 감염이 만성화되기 쉬운 바이러스의 경우 체내에서 생산되는 인터페론만으로는 바이러스를 제거할 수 없기 때문에 인터페론을 체외에서 사용하게 된다.
추가해야합니다.
이것은 인터페론 요법이라 불리는 간염 치료법입니다.
인터페론에는 α, β, γ의 세 가지 유형이 있습니다.
α·β는 간염 바이러스 치료에 주로 사용되며, γ는 α와 β의 효능을 강화시키는 작용이 있어 위암, T세포 백혈병 치료에 사용된다.
인터페론 약물은 얼마나 효과적입니까?
인터페론 제제를 잘 듣는 사람도 있고, 잘 듣지 않는 사람도 있는 것으로 알려져 있다.
체내에 존재하는 HCV의 양과 종류는 물론 개인의 상태와 상황에 따라 달라지기 때문이다.
전체적으로 인터페론 치료 중 ALT(GPT) 수치가 낮아지고(간염 바이러스에 의해 파괴되는 세포 수가 감소하는 것으로 생각됨) HCV의 양이 감소하여 약 70%의 사람들이 호전되어 최종적으로 HCV를 완치할 수 있게 됩니다.
밖으로. 경험한 사람은 40~70% 정도인 것으로 알려져 있다.
또한 인터페론 치료로 HCV를 완전히 제거할 수 없더라도 ALT(GPT) 수치를 낮추는 등 상태가 호전되면 간경화나 간암 발생 위험이 감소하는 것으로 최근 밝혀졌다.
인터페론 제제는 바이러스의 증식을 억제하는 약물이기 때문에 체내에 바이러스가 적은 사람이 혜택을 받는 것은 당연하다.
간염 바이러스에 감염된 후 발견부터 치료 시작까지의 기간, 개인의 체질 등 사람마다 차이가 커서 체내 바이러스 양은 최대 1억배에 달한다고 합니다.
체내에 존재하는 바이러스가 적을수록 인터페론 제제로 바이러스를 제거하는 것이 더 쉽습니다.
또한 HCV 중에는 인터페론 제제에 잘 견디는 것도 있고 효과가 별로 없는 것도 있다.
눈에 보이는 HCV는 크게 1군과 2군으로 나눌 수 있는데, 2군은 인터페론 약물이 상대적으로 효과가 좋은 군이다.
간염 치료에 어떤 인터페론 제제가 사용됩니까?
간염 치료에 일반적으로 사용되는 인터페론 제제에는 두 가지 유형이 있습니다.
PEGASYS®︎
C형 간염 외에도 B형 간염도 보험으로 보장됩니다.
Peg Intron.®︎
C형 간염 외에도 악성 흑색종도 보험이 적용됩니다.
페그인터페론 제제는 인터페론과 폴리에틸렌글리콜(PEG)이라는 물질을 결합해 주사 후 인터페론의 흡수와 분해를 지연시키고 지속성을 높이는 제제다.
이에 따라 기존에는 작용지속성이 낮아 매일 또는 주 3일 투여해야 했던 인터페론 제제를 주 1회 투여할 수 있게 됐다.
이러한 인터페론 제제는 모두 2a 및 2b라고 불리는 ‘그룹 2’에 속하며 HCV에 대해 상대적으로 더 효과적입니다.
위한 약입니다.
항바이러스제인 리바비린(제품명: Levetol®︎ 또는 Copegas®︎)과 병용하여 사용되기도 합니다.
이로 인해 HCV에 대한 효능은 크게 높아졌으나 부작용의 위험성도 높아져 투여 시 각별한 주의가 요구된다.
인터페론 제제로 인해 발생하는 부작용은 무엇입니까?
인터페론 약물 투여로 인한 부작용은 초기, 중기, 후기에 따라 증상이 다릅니다.
특히 다음 증상에 주의해야 합니다.
초기 (치료 시작 ~ 2주)
발열, 전신피로, 두통, 근육통, 관절통 등 감기와 비슷한 증상이 나타나고 발진이 나타난다.
중기(약 2주~3개월)
식욕 상실, 불면증, 과민성, 우울증, 시력 장애.
검토(3개월 후)
제모가 완료되었습니다.
간질성 폐렴으로 인한 기침, 운동 시 호흡 곤란. 갑상선 기능 장애. 당뇨병의 악화. 초기에는 인터페론의 급격한 증가를 몸이 따라가지 못해 나타나는 증상이 많으며, 특히 ‘발열’, ‘전신피로’ 등이 나타난다.
거의 모든 사람에게 나타납니다.
그러나 이러한 감기 증상은 신체가 인터페론의 증가에 익숙해짐에 따라 점차 완화됩니다.
발열이나 두통이 심할 경우 주치의와 상담 후 해열진통제로 증상을 억제할 수 있습니다.
중기 우울증 등의 증상이 나타나거나 안저 출혈로 인한 시력 장애가 나타나는 경우에는 특별한 주의를 기울여 진찰을 받아야 한다.
식욕부진, 불면증, 과민증 등이 경미한 경우에는 크게 걱정할 필요는 없으나, 이러한 증상은 약을 복용을 중단하면 사라지게 되므로 증상이 심할 경우에는 약을 중단하고 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
후기 단계에서는 백혈구와 혈소판이 크게 감소합니다.
다만, 당뇨병 악화, 심한 우울증, 갑상선 이상 등의 증상이 나타날 경우에는 부작용의 정도를 고려하여 투여를 중단할 수 있습니다.
이러한 증상은 중기처럼 약물을 중단하면 원래 상태로 돌아옵니다.
드물게 후기 단계에서 ‘간질성 폐렴’이 발생할 수도 있다.
폐포를 분리하는 벽인 간질(stroma)에 염증이 생긴 질환으로 운동 시 가래가 없는 마른 기침과 호흡곤란이 나타나는 것이 특징이다.
간질성 폐렴은 치료하지 않고 방치하면 사망에 이를 수도 있는 위험한 질환이므로 인터페론 약물을 복용하는 중에 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 한다.
한의학에서 간을 보호한다고 알려진 ‘쇼시코탕’을 복용할 경우 간질성 폐렴이 발생할 수 있는 질환이다.
폐렴을 일으키기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.
따라서 인터페론 약을 복용하는 동안 코시바코탕을 복용하지 않도록 주의하세요.
결론: 인터페론 제제는 주로 C형 간염 바이러스를 제거합니다.
인터페론 제제는 C형 간염 바이러스의 2군 유형을 제거하는 데 사용됩니다.
일부 바이러스는 B형 간염 바이러스에도 효과가 있으며 주로 바이러스의 증식을 억제하는 역할을 합니다.
인터페론 제제는 투여 후 초기, 중기, 말기의 부작용이 다릅니다.
초기에는 감기 증상으로 인한 부작용이 비교적 경미하지만, 중·후기에는 심각한 부작용이 나타날 수 있으므로 주의가 필요하다.