사망 원인 중 하나는 뇌혈관 질환입니다.
그 중에서도 ‘뇌경색’은 돌연사를 일으킬 수 있습니다.
유명인이 뇌경색을 겪었다는 소식을 듣고 많은 사람이 놀라지만, ‘나는 분명 괜찮다’고 생각하는 사람들도 뇌경색을 다시 한 번 이해해야 합니다.
뇌경색이란?
뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 뇌세포가 손상되는 질환입니다.
뇌의 혈관은 큰 혈관과 좁은 혈관으로 나뉩니다.
이러한 혈관이 정상보다 좁아지거나 혈전이 혈관을 막으면 뇌경색이 발생합니다.
영향을 받는 혈관에 따라 세 가지 유형으로 나뉩니다.
경미한 경색.
뇌의 좁은 혈관을 막는 “작은 경색”입니다.
현대인에게 발생하는 가장 흔한 유형의 뇌경색입니다.
주된 원인은 고혈압으로 인한 혈관벽의 스트레스로 생각됩니다.
동맥혈전성 뇌경색.
뇌의 큰 혈관이 막히는 ‘중간 경색’입니다.
동맥경화(동맥경화증)를 겪은 혈관은 두껍고 딱딱해져서 혈전이 막히기 쉽습니다.
원인은 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨 등 동맥경화를 일으키는 생활습관병입니다.
심장성 뇌색전증.
가장 심각한 유형은 ‘뇌경색’으로, 뇌의 큰 혈관이 막힐 때 발생합니다.
심장에서 시작된 혈전이 혈류를 통해 뇌로 이동하여 혈관을 막습니다.
주된 원인은 심방세동이지만, 좌심방 근육종이라는 양성 종양도 고려할 수 있습니다(하지만 드뭅니다).
뇌졸중의 경고 신호가 있다는 건 사실인가요?
심각한 뇌경색은 생명을 위협하기 때문에 조기 발견과 조기 치료가 바람직한 대응입니다.
아래에 소개된 증상은 경고 신호로 나타날 수 있습니다.
신체의 변화
현기증이나 이명. 손과 발의 무감각이나 떨림. 얼굴과 입술의 무감각. 설명할 수 없는 두통과 어깨 뻣뻣함.
일상생활 속의 변칙성.
간단한 계산도 못합니다.
글을 잘못 쓰고, 필체가 의도치 않게 바뀝니다.
건망증이 심해집니다.
목소리가 원하는 대로 나오지 않습니다.
피곤함을 느낍니다.
음식을 삼키는 데 어려움이 있습니다.
계단이나 계단에 자주 막힙니다.
일과성 허혈 발작. 이것은 뇌경색의 전조인 흔한 발작입니다.
뇌졸중 증상은 5~15분 동안 지속됩니다.
증상은 최소 24시간 이내에 호전됩니다.
증상이 일시적이고 빠르게 가라앉기 때문에 “문제 없을 것”이라고 생각할 수 있지만, 치료하지 않으면 뇌경색으로 진행될 가능성이 높습니다.
아래에 나열된 일과성 허혈 발작의 증상을 확인해 보겠습니다.
얼굴 양쪽에 무감각합니다.
팔이나 다리에 힘이 없습니다.
말을 할 수 없습니다.
다른 사람의 말을 이해하는 데 어려움이 있습니다.
현기증, 비틀거림. 시력의 일부 또는 절반이 사라집니다.
사물이 두 배로 보입니다.
일과성 허혈발작과 거미막하출혈의 차이점.
두 질환이 혼동될 수 있지만, 蛛膜下出血은 심한 두통을 유발하고 의식을 잃게 합니다.
손과 발에 무감각(저림 등)이 없습니다.
뇌졸중이 생기면 어떻게 해야 하나요?
뇌경색은 발병부터 치료까지의 시간이 중요합니다.
시간이 짧을수록 치료 효과가 크고 빠른 대응이 필수적입니다.
증상의 심각도에 관계없이 즉시 119에 전화하고 구급차를 부르십시오. 병원으로 걸어가거나 차를 몰고 가는 것은 권장하지 않습니다.
병원으로 가는 동안 증상이 악화될 수 있기 때문입니다.
의식을 잃어 교통사고 위험이 있으므로 스스로 차를 몰고 가는 것은 절대적으로 피해야 합니다.
구급차가 도착할 때까지 염두에 두어야 할 사항.
일어서는 것이 아니라 눕는다.
기도를 막지 않는 자세를 취한다(얼굴을 위로 향하게 하지 않는다). 걷거나 아무것도 하지 않고 휴식을 취한다.
주변 사람들에게 도움을 요청하고 혼자 있지 않는다.
발병 후 경과 시간과 치료 사이에는 상관 관계가 있다.
뇌경색의 치료법은 다양하지만 발병 후 경과 시간에 따라 치료 옵션이 제한적이다.
뇌경색의 발병 시간은 증상과 환자의 상태에 따라 매우 중요하다.
발병 후 4.5시간 이내이면 ‘t-PA 치료(링거를 통한 약물 투여)’ 발병 후 8시간 이내이면 ‘혈관 내 치료(카테터를 통한 혈전 제거)’
‘FAST’는 주변 사람들이 알아볼 수 있는 뇌경색의 징후입니다.
뇌경색 치료는 매 순간 벌어지는 싸움이지만, 증상이 너무 광범위해서 일반 대중이 위험 수준을 판단하기 어렵습니다.
최근 들어 뇌경색에 대한 즉각적인 대응을 촉구하는 “FAST”라는 슬로건이 만들어졌습니다.
“FAST”는 뇌졸중이나 뇌경색에서 특별히 주의해야 할 네 가지 점(얼굴, 팔, 말, 시간)의 첫 글자입니다.
뇌졸중을 겪은 사람뿐만 아니라 그 가족, 친구, 동료 모두가 ‘FAST’를 이해한다면, 뇌졸중 이후 정확하게 대응할 수 있을 것입니다.
빠른
얼굴(안면마비)
얼굴 한쪽이 처지고 비뚤어지고, 웃는 얼굴의 좌우가 평소와 달리 눈에 띄게 차이가 난다.
팔(팔 마비)
왼팔이나 오른팔을 들어올릴 수 없고, 두 팔을 동등하게 사용할 수 없다.
말하기(언어 장애)
심지어 간단하고 깔끔한 문장을 말하고 싶을 때조차, 나는 말을 꺼내는 데 어려움을 겪는다.
시간(시작 시간)
뇌경색이 의심되는 증상이 보인다면, 시계를 확인하고 즉시 119에 신고하세요. 이는 치료 결정에 큰 영향을 미치기 때문입니다!
뇌경색을 예방하기 위해 주의해야 할 점은 무엇인가요?
뇌경색은 주로 고혈압 등 혈관에 스트레스가 가해져서 발생합니다.
예방적 방법으로 혈압 관리를 도입하는 것이 좋습니다.
동맥경화, 당뇨, 고지혈증 등에 의해서도 영향을 받을 수 있지만, 모든 생활 습관 개선은 예방 효과가 있을 것으로 기대됩니다.
정상적인 혈압을 유지하려면 균형 잡힌 식단을 섭취하세요. 식사에 소금을 너무 많이 섭취하지 마세요. 충분한 수면을 취하세요. 적당한 운동을 습관으로 삼으세요. 흡연과 음주는 적당히 하세요. 수분을 보충하여 혈전을 예방하세요. 혈관을 막는 혈전을 예방하는 것도 중요합니다.
정상적인 혈액은 부드럽고 매끈하며 충분한 수분을 함유하고 있습니다.
그러나 혈액의 수분 함량이 감소하면 혈액이 걸쭉해지고 혈전이 형성되기 쉽습니다.
여름에는 땀으로 인해 체내 수분 함량이 감소하여 혈전이 생기기 쉽습니다.
여름이나 운동을 많이 하는 날에는 매일 필요한 물의 양을 알고 섭취하세요. 하루에 필요한 표준 물의 양은 2.4L(이상적으로는 음식에서 약 1L, 음료에서 1~2.5L)입니다.
잠을 자는 동안에도 땀을 흘리므로 잠자리에 들기 전에 수분을 보충하는 것이 좋습니다.
마지막으로: 뇌경색에는 ‘FAST’를 기억하고 신속하고 적절하게 대응하세요!
뇌경색을 예방하는 열쇠는 생활 방식을 개선하고, 의심스러운 징후를 인식하고, 발병 후 신속하게 대응하는 것입니다.
첫째, ‘FAST’를 기억하고 자신이나 자신이 아끼는 사람이 뇌경색을 겪을 때 무엇을 해야 하는지 이해하십시오.