고혈압에는 본태성 고혈압과 이차성 고혈압의 두 가지 유형이 있습니다.
생활 습관이나 유전적 요인으로 인해 발생하는 고혈압을 본태성 고혈압이라고 하고, 특정 질병으로 인해 발생하는 고혈압을 이차성 고혈압이라고 합니다.
이번 글에서는 이차성 고혈압의 특징을 유형별로 나누어 설명하고자 한다.
이차성 고혈압이란 무엇입니까?
이차성 고혈압은 다른 질병이나 약물의 영향 등 원인이 분명한 고혈압입니다.
한편, 생활습관병이나 유전적 요인으로 인해 발생하는 고혈압을 본태성 고혈압이라고 합니다.
이차성 고혈압이 있는 대부분의 사람들은 매우 높은 혈압 수준을 특징으로 합니다.
2차성 고혈압을 일으키는 질환의 종류로는 원발성 알도스테론증, 신실질 고혈압, 신혈관성 고혈압, 쿠싱증후군, 크롬친화세포종, 약물 유발성 고혈압 등이 있습니다.
원인과 치료법은 각각 다릅니다.
위에서 언급한 것 외에도 갑상선 호르몬의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.
질병으로 인해 혈압이 오르기 때문에 원인질환을 치료하면 고혈압이 호전되는 경우가 많으며, 고혈압으로 인한 합병증도 호전되는 경우가 있습니다.
따라서 자신이 고혈압이라는 사실을 알게 되었을 때, 본태성 고혈압인지, 이차성 고혈압인지를 잘 살펴보아야 합니다.
젊은 세대의 고혈압. 진행되는 고혈압. 혈압강하제 등의 치료로 호전되지 않는 고혈압. 심장 비대 또는 신부전으로 빠르게 진행되는 고혈압입니다.
나트륨. 비정상적인 칼륨 농도(전해질 이상)와 함께 발생하는 고혈압입니다.
이러한 특성을 지닌 고혈압은 이차성 고혈압일 수 있습니다.
이차성 고혈압을 일으키는 질환의 특징은 무엇인가요?
이차성 고혈압의 원인을 종류별로 나누어 보겠습니다.
원발성 알도스테론증.
알도스테론은 혈압을 높이는 효과가 있습니다.
부신에서 알데히드가 과도하게 분비되어 고혈압이 발생합니다.
자각증상이 거의 나타나지 않고, 혈액검사상 알데히드 이상, 칼륨농도, 활성레닌농도 등의 이상 소견이 있을 경우에는 진단을 확정하기 위해 좀 더 자세한 검사를 시행하게 됩니다.
신장 실질 고혈압.
고혈압은 신장 기능이 저하되면서 체내 염분이 축적되어 발생합니다.
급성 신염이나 만성 신염의 발생률이 높고, 검출이 지연되어 신장 기능이 크게 저하된 경우에는 개선이 어려운 것으로 알려져 있습니다.
신혈관성 고혈압.
신장동맥 협착으로 인한 고혈압입니다.
본태성 고혈압이나 원발성 알도스테론증과 마찬가지로 자각 증상이 없는 경우가 많으며 대동맥 염증이나 섬유근 이형성증으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
쿠싱증후군.
고혈압은 부신에서 코티솔이 과도하게 분비되어 발생합니다.
코티솔은 혈압을 높이는 것 외에도 얼굴, 가슴, 배의 피하 지방을 증가시키는 기능이 있고 혈당 수치를 높이는 기능이 있어 이러한 증상을 유발할 수 있습니다.
그러나 고혈압 이외의 다른 증상은 나타나지 않을 수도 있습니다.
갈색 세포종.
고혈압은 부신에서 카테콜아민이 과도하게 분비되어 발생합니다.
크롬친화세포종이 발생하면 고혈압 외에 두통, 발한, 심계항진, 안면 창백, 체중 감소 등이 나타날 수 있습니다.
갑상선 기능 장애.
고혈압은 갑상선 기능이 저하되고 체내에 수분이 과도하게 축적될 때 발생합니다.
전신의 신진대사를 촉진하는 갑상선호르몬의 분비가 감소함에 따라 체중증가, 부종, 변비, 피부건조, 냉증, 탈모 등의 신체증상과 정신적인 증상 등 다양한 증상이 나타납니다.
우울한 기분, 과수면, 졸음 등이 있습니다.
자가면역 이상으로 갑상선에 만성염증을 일으키는 하시모토병에 의해 발생하는 경우가 많고, 중년 이후 여성에게 많이 발생한다.
또한, 갑상선 기능 저하로 인한 이차성 고혈압은 저녁 등 부종이 심해질 때 발생하는 경향이 있으며, 숨가쁨, 답답함을 동반하는 것이 특징입니다.
수면무호흡증후군.
수면무호흡증은 만성적인 수면 부족으로 인해 자율신경 균형이 붕괴되기 쉽습니다.
그 결과 교감신경계가 과도하게 흥분되고 몸 전체의 혈관이 수축되어 고혈압이 발생한다.
수면무호흡증으로 인한 이차성 고혈압은 심계항진, 발한 등 자율신경병증 증상을 쉽게 동반하며 낮보다 밤에 혈압이 상승한다.
쉬운 것이 특징입니다.
또한 일반적인 고혈압에 비해 심근경색 발병 위험이 더 높은 것으로 알려져 있는 것도 특징 중 하나이다.
약물로 인한 고혈압.
고혈압은 고혈압 이외의 약물로 인해 발생합니다.
비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 감초를 함유한 한약이 원인이다.
이차성 고혈압은 어떻게 치료하나요?
이차성 고혈압 치료의 핵심은 원인질환을 치료하고 약물을 중단하는 것이다.
그러나 약의 효과는 사람마다 다르며, 기저 질환에 따라 약을 중단하거나 변경하는 것이 어려울 수 있으므로 스스로 판단하여 중단하지 마십시오. 의사의 지시를 따르도록 합시다.
약물을 변경하거나 중단할 수 없는 경우 혈압을 낮추는 약물을 추가로 투여할 수 있습니다.
질병으로 인해 발생한 경우에도 질병 치료와 함께 혈압강하제를 병용할 수 있습니다.
질환 및 질환 진행 정도에 따라 치료방법이 다르기 때문에 적절한 치료를 위해서는 자세한 검사가 필요합니다.
마지막으로, 이차성 고혈압은 생활습관에 의해 직접적으로 발생하는 것은 아닙니다.
고혈압이 의심된다면 반드시 의사와 상담하세요.
이차성 고혈압은 질병이나 약물의 영향으로 발생하는 고혈압으로, 생활습관에 의해 직접적으로 발생하는 것은 아닙니다.
일부 이차성 고혈압의 경우 혈압 억제제가 효과적이지 않을 수 있으므로 고혈압을 치료하려면 고혈압의 원인을 알아내는 것이 필요합니다.
이차성 고혈압의 경우에도 원인질환에 따라 치료방법이 달라지므로 고혈압이 있는 경우에는 반드시 병원에서 검사를 받은 후 본인의 판단에 따라 관리하시기 바랍니다.