말렛 핑거의 후유증은 무엇 때문에 생기는 거야?

포인팅할 때 발생할 수 있는 병변 중 하나가 ‘망치손가락’입니다.
이 글에서는 망치손가락 통증의 원인, 치료, 재활, 그리고 후유증에 대한 응급처치에 대해 설명하겠습니다.

망치손가락과 검지손가락의 차이점은 무엇인가요?

망치 손가락은 손가락의 첫 번째 관절만 망치처럼 구부러졌을 때 발생합니다. 망치는 영어로 망치를 의미하며 손가락이 그러한 상태로 변형되었기 때문에 이러한 이름이 붙었습니다. 망치 손가락은 종종 공이 손가락 끝에 닿았을 때 빠지는 손가락 유형입니다. 망치 손가락은 손가락의 첫 번째 관절이 구부러진 상태입니다. 동일한 상태일 수 있으며 통증과 부기를 유발할 수 있습니다. 그리고 망치 손가락의 특징 중 하나는 손가락을 펴려고 해도 펴지지 않는다는 것입니다. 그러나 다른 사람들은 손가락을 다른 방향으로 움직일 수 있으며, 그 경우 구부러진 부분이 더 잘 늘어날 수 있습니다.
증상이 진행되고 변형이 심해지면 첫 번째 관절뿐만 아니라 두 번째 관절도 이런 상태가 될 수 있습니다.

말렛핑거의 종류.

망치 손가락에는 ‘힘줄 망치 변형’과 ‘뼈 망치 변형’이라는 두 가지 유형이 있습니다.

힘줄성 망치 변형.

망치손가락은 손가락을 뻗는 데 사용되는 힘줄이 부러진 손가락입니다.

뼈 망치 기형.

망치손가락은 첫 번째 관절 내에서 폄근건이 부착되는 뼈가 골절되어 뼈와 관절이 정렬되지 않을 때 발생합니다.

망치손가락이 후유증을 일으킬 수 있나요?

적절한 치료를 받지 않으면 망치손가락은 예상치 못한 후유증을 남길 수 있습니다. 망치손가락은 힘줄 파열과 골절을 일으킵니다.
힘줄은 뼈에 붙어 근육의 움직임을 전달하여 관절의 움직임을 가능하게 합니다. 그러나 힘줄이 끊어지면 힘이 관절로 전달되지 않아 자신의 힘으로 첫 번째 관절을 움직일 수 없습니다.
또한 첫 번째 관절이 구부러진 채로 남아 있는 것과 같은 “변형”이 발생할 수 있습니다. 치료하지 않으면 관절 부위가 변형되고 관절의 운동 범위가 크게 감소할 수 있으며 뼈 조각이 관절의 일부가 될 수 있습니다. 상태가 지속되면 염증이 발생하고 붓기와 통증이 동반됩니다. 망치손가락을 방치하면 이러한 증상이 남아 손가락 끝을 사용한 세부 작업이 어려워지는 등 일상 생활에 방해가 될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

망치손가락에 대한 응급처치가 필요한가요?

망치손가락을 자신의 판단으로 무리하게 회복할 경우, 손상된 힘줄에 추가적인 손상이 가해질 수 있으며, 변형 등의 후유증이 발생할 수 있습니다.
또한, 이 상태를 치료하지 않으면 손상된 힘줄이 뻣뻣해지고 수술 후에도 원래 상태로 돌아오지 않을 수 있습니다. 망치손가락이 발견되면 영향을 받은 부위를 안정시켜 최대한 움직이지 않게 하고 가능한 한 빨리 의료 지원을 받으십시오. 통증이 심하면 얼음으로 식힐 수 있지만 관절을 과도하게 구부리지 않도록 주의하십시오.

망치손가락은 어떻게 치료하나요?

망치손가락 치료는 힘줄 기반 망치손가락 변형인지, 뼈 기반 망치손가락 변형인지 등 상태의 단계에 따라 달라집니다.

힘줄 관련 망치 변형의 치료.

힘줄 관련 망치 모양 변형의 경우, 일반적인 치료법은 영향을 받은 부위에 보조대를 부착하고 고정하는 것입니다.
이런 경우에는 6~8주에 걸쳐 안정화를 시도합니다.

뼈 망치 변형.

골절이 발생하고 뼈가 정렬이 틀어지면 외부에서만 고정하는 것은 효과적이지 않은 경우가 많습니다.
구리선을 삽입하여 손가락 내부의 환부를 고정하고 안정시키는 수술적 치료를 시행할 수 있습니다.
하지만 햄스트링 힘줄은 힘줄이든 뼈든 붙이기가 어려운 특성을 가지고 있기 때문에 추지근은 수술을 하여도 바로 해결되지 않으며, 전체적으로는 방법에 있어서 변화가 없습니다. 고정 및 치료 효과. 어떤 치료 방법을 선택하더라도 끝이 아니며, 이후의 재활이 매우 중요합니다.

망치손가락 치료 후 재활은 어떻게 진행되나요?

망치손가락을 치료하려면 보수적 치료와 수술적 치료가 있으며, 각각 긴 고정 기간이 필요합니다. 따라서 치료 중에 적절한 재활을 수행하여 관절 운동 범위나 근력이 감소하지 않도록 합니다.

보수적인 치료

보수적 치료는 다친 손가락을 보조기로 고정하는 것을 포함합니다. 고정은 다친 손가락 전체를 붕대나 비슷한 것으로 단단히 고정한 채 관절을 곧게 펴는 것을 포함합니다. 고정 기간은 6주이지만 고정된 손가락은 그 기간 동안 움직일 수 없습니다.
다만, 다른 손가락, 손목, 팔 등을 안정시키는 것은 근력 저하를 초래할 수 있으므로 적당한 범위 내에서 스트레칭과 관절운동을 하시기 바랍니다. 고정이 해제된 후에는 관절이 경직되어 있으므로 부드러운 물건을 잡거나 손가락을 천천히 구부렸다 펴는 등 관절의 가동범위를 넓히는 운동을 2~4주 정도 실시합니다. 관절운동을 충분히 할 수 있게 되면 약 4주간 근육을 강화하는 운동을 하게 됩니다.

외과 적 치료 요법.

건열골절이 발생하면 건이 파열되어 건이 부착된 부위의 뼈가 분리되는 경우 수술적 치료를 시행합니다.
일반적으로 외고정술은 분리된 뼈 조각을 고정하기 위해 와이어를 삽입하여 시행합니다. 치료 기간이 보수적 치료보다 길어지는 경향이 있으므로 재활 치료가 종종 길어집니다.

마지막으로: 망치손가락은 치료나 재활을 소홀히 하면 후유증이 생길 수 있습니다. 끝까지 계속해 보겠습니다.

망치손가락에는 두 가지 유형이 있으며, 각각 치료 방침이 다릅니다. 그러나 어떤 유형이든, 어떤 치료를 받든, 끝까지 치료를 계속하는 것이 중요하며, 치료 후 재활이 더욱 중요해집니다.
후유증을 예방하기 위해 손가락 첫 번째 관절의 변형 등의 증상이 나타난다면 우선 정형외과 진료를 받아보세요.