막 생리를 마쳤는데 속옷에 피가 묻었다면 충격을 받을 것입니다.
이러한 출혈(불규칙한 출혈)은 많은 여성들이 한 번쯤은 경험해 본 것으로 알려져 있으며, 이는 자궁이나 난소의 질환, 호르몬 균형의 불균형 등에 의해 발생하는 것으로 생각됩니다.
이 글은 불규칙 출혈의 원인과 증상에 초점을 맞췄습니다.
불규칙출혈이란?
불규칙 출혈은 월경이 아닌 시기에 생식기(질, 자궁, 외음부)에서 발생하는 출혈입니다.
불규칙한 출혈은 호르몬 균형의 붕괴, 자궁과 난소의 기질적 질환, 임신의 이상(유산 또는 국소임신) 등 많은 여성들이 경험해 본 증상입니다.
[혹은 자궁 외 임신]불규칙한 출혈로 인해 발생합니다.
불규칙한 출혈 중 난소 기능 장애로 인한 호르몬 불균형으로 인한 출혈을 ‘기능성 자궁 출혈’, 자궁 질환으로 인한 출혈을 ‘기성 자궁 출혈’이라고 합니다.
기능성 자궁출혈의 경우 호르몬이나 지혈제를 사용하여 치료하는 경우가 많으며, 기질성 자궁출혈의 경우 원인질환을 치료합니다.
불규칙 출혈과 월경의 차이점은 무엇입니까?
월경(월경)은 월경주기 중 불필요한 자궁내막이 빠져나가면서 발생하는 출혈이고, 불규칙출혈은 호르몬 균형 장애나 자궁근종 등으로 인해 월경주기와 무관하게 발생하는 출혈입니다.
개인차는 있지만 매월 규칙적으로 월경이 일어납니다.
무작위로 발생하여 일주일 정도 지속되는 반면, 불규칙한 출혈은 갑자기 발생하며 월경보다 짧거나 길다.
또한 복부 및 허리 통증이 동반될 수도 있고 출혈이 너무 많거나 적다는 특징이 있을 수도 있습니다.
월경 전후 불규칙한 출혈의 원인은 무엇입니까?
월경 전후 불규칙 출혈의 원인은 다음과 같습니다.
호르몬 균형의 붕괴.
여성호르몬의 균형이 깨지면 월경불순으로 인해 불규칙출혈(기능성출혈)이 나타날 수 있습니다.
기능성 출혈은 월경 전후에 발생할 수 있습니다.
호르몬 분비에 이상이 생기는 질병입니다.
여성호르몬의 비정상적인 분비로 인해 생리주기가 방해를 받으면 불규칙한 출혈이 나타날 수 있습니다.
특히 무배란성 월경(어떤 이유로 배란이 없는 월경이 일어나는 것)은 불규칙한 출혈이 발생하기 쉬운 것으로 알려져 있다.
또한 황체 기능 장애로 인해 월경 전에 소량의 출혈이 발생할 수 있습니다.
황체 기능 장애란 황체(배란 후 난포의 변화)가 제대로 기능하지 못하여 프로게스테론(프로게스테론)과 난포 호르몬(에스트로겐)의 분비가 감소하여 불규칙한 출혈이 발생하고, 월경 주기가 단축되며, 심장이 두근거리거나 졸음 등의 증상이 나타납니다.
월경전 특유의 증상을 경험하기는 어렵습니다.
배란 출혈이 발생합니다.
배란 중에 여성 호르몬 분비가 크게 변하면 배란 출혈이라고 하는 소량의 출혈이 발생할 수 있습니다.
배란 중에 난소에 작은 상처가 생기면 불규칙한 출혈이 발생할 수 있습니다.
자궁이나 질의 질병.
비정상적인 출혈은 자궁암, 자궁내막증 또는 성병에 의해 발생할 수 있습니다.
원인이 질병인 경우 불규칙한 출혈 외에도 하복부 통증, 발열, 비정상적인 부기, 생식기 가려움증 등이 나타날 수 있습니다.
착상 출혈로 인한 출혈.
임신 초기 징후인 착상 출혈은 월경 며칠 전에 발생할 수 있습니다.
정자와 난자가 수정되면 수정된 난자가 자궁 내막으로 들어가 태반을 형성하기 시작합니다.
이때 자궁내막이 손상되면 출혈이 일어나 몸 밖으로 나올 수도 있다.
경혈의 양이 적다고 생각했는데 임신으로 판명되는 경우가 있습니다.
걱정된다면 산부인과 의사에게 검사를 받으세요. 비정상적인 출혈은 국소 임신(자궁외 임신)으로 인해 발생할 수도 있습니다.
국소임신의 경우 개인차는 있지만 소량의 생식기 출혈과 함께 갑작스러운 하복부 통증이 나타나는 것으로 알려져 있습니다.
이러한 경우에는 즉시 산부인과 전문의의 진료를 받고 진찰을 받으세요.
저용량 약을 복용하세요.
처음으로 저용량 약을 복용하면 불규칙한 출혈이 발생할 수 있습니다.
또한, 약을 계속 복용하는 경우, 몸의 상태가 좋지 않아 약이 체내에 완전히 흡수되지 않는 경우, 또는 이 약을 억제하는 약(하제, 변비약 등)과 함께 복용하는 경우 불규칙한 출혈이 발생할 수 있습니다.
약의 작용.
불규칙한 출혈이 있으면 몸에 어떤 증상이 나타나나요?
불규칙한 출혈이 있는 경우에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다(증상은 원인 질환에 따라 다릅니다).
원인이 기능성 자궁출혈인 경우.
월경은 예정된 날짜와 전혀 다른 시간에 옵니다.
월경주기가 짧거나 출혈이 계속되는 경우. 출혈량이 비정상적으로 많고 출혈이 신선합니다.
그것은 멈추지 않습니다.
무배란성 월경(월경 중 배란이 없고 출혈이 오래 지속됨) 황체 기능 장애(월경 주기가 짧고 기초 체온을 측정할 때 고열 기간이 짧음) 위의 증상은 쇠퇴로 인해 나타나는 증상입니다.
여성 호르몬을 조절하는 뇌하수체 또는 난소 기능. 오전.
기질자궁출혈이 원인인 경우.
하복부에 통증이 있고 불편감이 있습니다.
성교 전후에 출혈, 요통, 혈뇨, 혈변이 나타납니다.
외음부에 통증이나 부기가 있습니다.
분비물의 양이 증가합니다.
얇은 분비물이나 피가 섞인 분비물이 나옵니다.
위의 증상은 주로 자궁과 관련이 있습니다.
난소, 질 등의 질환으로 인해 나타나는 증상입니다.
출혈 외에도 생식기 통증, 가려움증, 부기 등의 변화가 나타나기 때문에 문제를 비교적 인지하기 쉬운 것 같아요.
부정출혈은 어떻게 치료하나요?
부정출혈에는 크게 ‘기능성 자궁 출혈’과 ‘기성 자궁 출혈’이 있으며, 각각의 치료 방법은 다음과 같습니다.
기능성 자궁 출혈.
기능성 자궁출혈의 경우 출혈량이 적고 단기간 지속되는 경우에는 치료 없이 경과를 관찰하는 경우가 많습니다.
그러나 출혈량이 많으면 빈혈을 유발할 수 있어 치료가 필요하다.
일반적으로 중용량 알약은 자궁내막의 과도한 증식을 예방하고 호르몬 균형을 안정시키기 위해 사용됩니다.
출혈이 많은 경우에는 아도나® 등 지혈 효과가 있는 약물을 병용할 수 있습니다.
반면, 이러한 약물치료가 효과가 없을 경우 과도하게 증식된 자궁내막을 긁어내는 수술이 필요할 수 있으므로 담당 의사와 치료계획을 상의하시기 바랍니다.
유기 자궁 출혈.
기질성 자궁출혈의 경우 원인 질환에 따라 치료 방법이 크게 달라진다.
원인이 자궁경부암이나 자궁암인 경우에는 병변의 수술적 절제와 자궁적출술을 시행합니다.
수술이 불가능한 경우에는 방사선치료나 항암화학요법을 시행합니다.
한편, 원인이 악성이 아닌 양성 폴립이나 근종인 경우에는 각 증상에 따라 병변의 확대를 예방하거나 통증을 완화시키기 위해 약물을 복용하여 경과를 관찰할 수도 있으며, 증상이 심한 경우에는 폴립이나 자궁근종 등을 수술로 제거해야 하는 경우.
마지막으로, 비정상 출혈이 발견되면 만일을 대비해 병원에서 검사를 받아보세요.
일부 불규칙한 출혈은 걱정할 필요가 없지만 자궁암이나 자궁내막증과 같은 심각한 질환이 그 배경에 숨어 있을 수 있습니다.
그러나 출혈 상태만으로는 원인을 파악하거나 출혈 위치를 찾는 것이 어렵습니다.
따라서, 우려되는 비정상적인 출혈이 발생한다면, 만일을 대비하여 산부인과 전문의의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.