당뇨성 발 병변은 ‘발의 혈액 순환이 원활하지 않고, 신경 손상으로 인한 감각 둔화, 면역력 저하로 인한 감염에 대한 취약성 증가’로 인해 발생한다고 합니다.
심각해지면 탄저병이 발생할 수 있으며 다리를 절단해야 할 수도 있습니다.
이 글에서는 당뇨병의 원인, 치료, 예방에 대해 살펴보겠습니다.
당뇨성 발 병변은 왜 발생합니까? ~원인과 메커니즘~
당뇨성 발 병변은 비교적 진행된 당뇨 환자에게 흔히 발생하며, 특히 노령 남성 환자에게서 흔히 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
당뇨병의 병력이 10~15년 이상 지속되면 다리의 신경이 마비되기 시작합니다.
이로 인해 말초 혈액 순환 장애와 동맥경화가 발생하고, 혈액이 제대로 전달되지 않아 당뇨성 발 병변이 발생합니다.
또 다른 원인은 고혈당 상태가 지속되면서 면역 체계가 약해지고 환자가 세균 감염에 더 취약해지는 것입니다.
당뇨성 발 병변의 무서운 점은 세균 감염에 취약하더라도 신경이 마비되어 상당히 진행될 때까지 발의 이상을 알아차리기 어렵다는 것입니다.
또한 혈액순환이 원활하지 않아 새로운 영양소가 발에 도달하지 못해 쉽게 치유되지 않습니다.
당뇨성 발 병변의 증상은 무엇입니까?
당뇨병성 발 병변으로 인한 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
증상이 심해지면 다리를 절단해야 할 수도 있으니, 의심스러운 증상이 있으면 최대한 빨리 치료를 받으세요.
다리의 차가움과 마비감
발이 차갑고, 감각이 없고, 갑자기 뻣뻣하고, 아무것도 느낄 수 없고, 긁힌 자국이나 문어와 같은 융기가 보이면 발궤양이 있을 수 있습니다.
다리궤양
발궤양은 피부가 손상되어 발생하는 질환으로, 감염되면 주변 부위가 붉어지고 고름이 나올 수 있습니다.
다리 위의 탄저균
발의 탄저병은 피부와 피하 조직이 죽고 짙은 갈색과 검은색으로 변하는 질병으로, 심각한 혈류 장애와 박테리아 감염으로 인해 발생합니다.
증상이 광범위한 탄저병과 심각한 감염이 있는 발 궤양으로 진행되면 다리를 절단해야 할 수도 있습니다.
당뇨성 발 병변은 치료할 수 있나요?
당뇨성 발 병변의 치료의 기본은 발생한 증상에 대한 증상 치료입니다.
예를 들어, 운동선수의 발곰팡이나 박테리아 감염이 있는 경우, 항진균제나 항생제를 사용하여 감염을 치료합니다.
또한 상처나 궤양이 있는 부위에 체중을 실지 않도록 주의하고, 상처나 궤양이 치유되는 것을 방지하기 위해 죽은 세포가 있는 부위를 잘라내어(데브리드먼트 맨이라고 함) 치유를 촉진하십시오.
혈당 조절이 잘 안 되면 감염이 오래 지속되거나 상처가 잘 낫지 않기 때문에 치료와 함께 엄격한 혈당 조절이 필요합니다.
또한 혈관이 얇으면 상처나 궤양이 낫지 않기 때문에 말초동맥질환 치료와 마찬가지로 혈관을 넓히는 치료를 합니다.
탄저병은 널리 퍼져 있으며 다리 조직의 죽음을 초래합니다.
불행히도 돌이킬 수 없는 심각한 경우에는 생명을 구하기 위해 다리를 절단해야 할 수도 있습니다.
당뇨성 발 병변을 예방하는 건 신발과 발 관리에 달려 있다?!
오랫동안 당뇨병을 앓은 사람들은 발의 상태에 특별한 주의를 기울이는 것이 중요합니다.
‘발 관리’ 습관을 들이자. 발 크기에 맞는 신발과 양말을 선택하는 것이 필수적입니다.
꽉 끼는 신발과 양말은 박테리아의 번식지입니다.
요즘은 당뇨환자를 위한 특수화도 판매되고 있다.
당뇨환자의 발은 발 병변으로 인해 변형되기 쉽기 때문에 밑창을 느슨하고 깊게 만든다.
또한 깔창을 설계함으로써 발에 완벽하게 맞고 편안한 걷기를 가능하게 하는 신발을 만들 수 있다.
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또한, 항상 발을 관찰하고 깨끗하게 유지하는 습관을 들이세요. 이것만으로도 감염 위험을 줄일 수 있습니다.
손톱은 박테리아를 품기 쉽기 때문에 네일 클리퍼나 네일 파일로 철저히 다듬어야 합니다.
하지만 종기, 궤양 또는 탄저병이 걱정된다면 직접 제거하거나 치료하려고 하지 마십시오. 이것들은 박테리아 감염을 퍼뜨리고 악화시킬 수 있기 때문에 위험합니다.
반드시 의사의 지시에 따라 치료를 받으십시오.
발의 감각이 저하된 사람은 저온화상을 입기 쉽기 때문에 뜨거운 물이나 전기담요를 사용할 때는 주의해야 하며, 잠자리에 들 때는 반드시 전원을 끄세요.
또한 일회용 핫팩을 피부에 직접 대지 마세요.
위에 나열된 것과 같은 전기 제품을 사용하지 못할 수도 있으니, 사용하기 전에 의사와 상의하세요.
마지막으로: 당뇨병 발병 시 예방이 중요합니다!
발 상태를 잘 확인하세요.
당뇨발 병변은 ‘면역 저하’, ‘신경 장애’, ‘혈액 순환 장애’ 등 당뇨의 증상이 연쇄적으로 나타나는 발 질환을 통틀어 이르는 말입니다.
당뇨병과 다리가 이렇게 밀접한 관련이 있다는 사실이 놀랍겠지만, 당뇨병이 진행될수록 운동선수의 발 질환이나 화상을 입기 쉬워지고, 이로 인해 증상이 심각해질 수 있습니다.
발 병변은 항상 발에 주의를 기울이면 충분히 예방할 수 있으므로 당뇨성 발 병변을 예방하기 위해 계속해서 발을 잘 돌보도록 합시다.