골다공증은 뼈의 강도를 감소시켜 골절 위험을 증가시킵니다.
노인에게 더 자주 발생하며, 골다공증으로 인한 골절은 침대에 누워 있는 것과 직접 관련이 있을 수 있으므로 주의가 필요합니다.
이 글에서는 골다공증 약물 치료에 대해 설명합니다.
약물의 효과, 부작용, 복용 기간 동안의 주의사항에 대한 정보를 참조하세요.
골다공증 치료에 어떤 약물을 사용하나요?
최근 새로운 골다공증 치료법이 등장하면서 질병 진행 정도에 따라 선택할 수 있는 다양한 옵션이 생겼습니다.
치료법은 대체로 세 가지 유형으로 나뉜다.
뼈의 흡수를 억제하는 약물.
첫 번째는 뼈의 재흡수를 억제하는 약물입니다.
뼈는 새로운 뼈를 만드는 과정(뼈 형성)과 오래된 뼈를 분해하는 과정(뼈 흡수)을 반복하여 뼈를 재생성합니다.
뼈 흡수가 뼈 형성보다 높으면 골다공증이 진행됩니다.
따라서 골다공증은 약물로 뼈 흡수를 억제하여 치료합니다.
뼈 흡수를 억제하면 뼈가 형성되기 쉽고 고밀도의 뼈가 생성됩니다.
뼈 형성을 촉진하는 약.
두 번째는 뼈 형성을 촉진하는 약물입니다.
이는 뼈 재흡수를 억제하는 약물과 달리 뼈 형성을 촉진하여 치밀한 뼈의 생성을 촉진합니다.
칼슘제제.
세 번째는 칼슘 보충제입니다.
뼈의 주요 성분은 칼슘입니다.
칼슘 결핍은 뼈 조직을 부서지기 쉽게 만듭니다.
칼슘을 보충하면 뼈가 치밀해집니다.
골다공증 치료제의 효과와 부작용.
비비엔.®
비비안트®는 폐경 후 여성호르몬(에스트로겐) 분비 감소로 불균형해진 골대사를 정상에 가깝게 만들어 골소실을 개선하고 골절 위험을 줄이는 효과가 있을 것으로 기대된다.
주요 부작용으로는 혈관확장(화끈거리는 느낌)과 근육 경직이 알려져 있으며, 드물게 정맥혈전증이 발생할 수 있다.
베넷.®
베넷®은 뼈를 분해하는 세포인 파골세포의 작용을 억제하여 뼈 파괴를 막는 약물입니다.
라이프스타일에 맞게 복용 형태를 선택할 수 있으며, 2.5mg(매일), 17.5mg(매주), 75mg(매월)의 세 가지 유형이 있으므로 복용하기 불편하지 않기 때문에 일주일에 한 번 또는 한 달에 한 번 복용하는 것이 좋습니다.
대부분의 부작용은 설사, 변비, 복통, 소화불량과 같은 소화기 증상입니다.
복용 시 주의사항으로는 베넷®이 위와 식도에 자극을 줄 수 있으므로 복용 후 30분 동안은 눕지 마십시오.
프랄리아 대성당.®
Pralia®는 뼈 손실을 억제하고 뼈 밀도를 증가시켜 골절을 예방합니다.
2012년 10월 현재 이 약물은 전 세계 60개국 이상에서 승인되었습니다.
Pralia®의 가장 주목할 만한 특징은 6개월에 한 번 투여하면 골절 억제 효과가 뛰어나다는 것입니다.
보고된 주요 부작용으로는 저칼슘혈증, 고혈압, 허리 통증이 있습니다.
Bonoteo®의 효과 및 부작용.
보노테오®는 뼈를 분해하는 세포인 파골세포의 작용을 억제하고 뼈 파괴를 예방하는 약물입니다.
1mg(매일)과 50mg(매월)의 두 가지 유형이 있으며, 한 달에 한 번 복용하는 것이 불편함이 적기 때문에 선호됩니다.
주요 부작용으로는 복통, 혈중 칼슘 감소, 위장 불편감이 있습니다.
복용 시 주의해야 할 또 다른 사항은 보노테오®가 위와 식도에 자극을 준다고 하므로 복용 후 30분 동안 눕지 않는 것입니다.
Sam®의 효과와 부작용.
SAM®은 폐경 후 여성 호르몬인 에스트로겐 분비 감소로 인해 불균형해진 골대사를 정상화하여 골량 감소를 개선하고 골절 위험을 줄이는 것으로 기대됩니다.
주요 부작용으로는 가려움증, 발진과 같은 피부 증상과 유방병과 같은 유방 증상이 있습니다.
드물게 정맥 혈전색전술이나 간 기능 장애가 동반될 수 있습니다.
Bombiva®의 효과 및 부작용.
Bombiva®는 뼈를 분해하는 세포인 파골세포의 작용을 억제하고 뼈 파괴를 예방하는 약물입니다.
주사와 경구 약물의 두 가지 형태로 제공됩니다.
한 달에 한 번 복용하면 효과가 지속됩니다.
주사는 주사 부위에 약간의 통증을 유발할 수 있으며 경구 약물은 위와 식도에 자극을 주고 복용 후 60분 동안 누울 수 없는 등 복용에 제한이 있는 것으로 알려져 있습니다.
보고된 주요 부작용은 주사약의 경우 허리 통증과 근육통이었고, 경구약의 경우 설사, 두통, 관절통이었습니다.
골다공증이 있는 사람들이 치과 치료를 받을 때 염두에 두어야 할 사항.
비스포네이트 약물(BP 약물)은 골흡수를 억제하는 약물로 골다공증, 류마티스 관절염, 악성 종양 등 다양한 질환에 사용됩니다.
하지만 최근 들어 이 약물과 관련이 있는 것으로 추정되는 턱골괴사증에 대한 보고가 늘고 있습니다.
치주염 등의 감염증이 퍼지면 고름이 계속 나오면서 위아래 턱뼈가 괴사되거나 발치 등의 수술적 처치 후 뼈가 노출될 수 있습니다.
이런 상황을 피하기 위해서는 치과에 BP 약물을 복용하고 있다는 사실을 미리 알려야 하며, 치료 기간에 따라 발치 3~6개월 전부터 BP 약물 복용을 중단해야 합니다.
BP 약물을 복용하고 있다면 치과의사와 BP 약물을 처방하는 내과, 정형외과 의사와 상의가 필요합니다.
본인의 판단이 아닌 치과의사에게 BP 약물을 복용하고 있다는 사실을 반드시 알리십시오. 또한 현재 BP 약물을 복용하고 있지 않더라도 앞으로 복용할 계획이라면 BP 치료를 시작하기 전에 발치 등의 시술을 완료하는 것이 중요합니다.
골다공증을 위한 운동 및 식이요법.
골다공증은 약물로만 치료하는 것이 아니라, 운동 요법과 식이요법을 통해서도 치료할 수 있습니다.
운동요법
운동요법은 뼈의 밀도와 근력을 증가시키는 효과를 기대할 수 있으며, 낙상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
또한 운동 강도가 높을수록 뼈가 튼튼해지고, 운동 시간이 길수록 뼈가 튼튼해지며, 운동 종류에 따라 약물보다 더 효과적으로 뼈의 밀도를 증가시킬 수 있다고 합니다.
그러나 장시간 안전하고 편안하게 운동하는 것이 단시간 격렬한 운동보다 더 효과적인 것으로 알려져 있으며, 그 중에서도 걷기는 균형감과 민첩성이 뛰어나 최고의 운동요법으로 알려져 있습니다.
실내에서 할 수 있는 운동의 예로 다음 두 가지를 소개합니다.
그러나 이를 하기 전에 의사와 상의하고 허가를 받으십시오.
스쿼트.
한 번에 10~12초간 유지합니다.
하루에 5~10회씩 3세트를 목표로 합니다.
한쪽 다리로 서십시오. 의자나 난간을 잡고, 바닥을 닿지 않게 한쪽 다리를 들어 올립니다.
하루에 3번, 각 쪽에서 1분씩 합니다.
다이어트 요법.
다이어트는 뼈의 질량을 늘리는 것을 목표로 하며, 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다.
특히 뼈를 강화하기 위해 칼슘, 비타민 K, 비타민 D를 적극적으로 섭취합시다.
또한 비타민 D와 칼슘을 동시에 섭취하면 장에서 칼슘의 흡수율이 향상됩니다.
나이가 들면서 음식을 덜 먹고 음식 선호도가 바뀌어 단백질 섭취가 부족한 경향이 있습니다.
단백질 섭취가 감소하면 뼈 밀도가 감소하므로 의식적으로 섭취하는 것이 좋습니다.
적극적인 섭취가 필요한 음식. 우유 및 유제품, 작은 생선 등 칼슘이 많이 함유된 음식. 생선, 버섯 등 비타민 D가 많이 함유된 음식. 낫토, 녹색 채소 등 비타민 K가 많이 함유된 음식. 야채, 과일, 곡물, 육류, 생선 등의 단백질. 과다 섭취를 피하는 것이 좋은 음식. 가공 식품 등 인이 많이 함유된 음식. 소금과 알코올. 카페인이 많이 함유된 음식.
골다공증과 운동기능저하증후군을 치료하는 것의 중요성.
기관차 증후군은 “운동 장애로 인해 치료가 필요할 위험이 높은 상태”로 정의됩니다.
즉, 우리는 나이가 들면서 무릎 골관절염이나 척추관 협착증과 같은 퇴행성 질환을 겪게 되고, 나이가 들면서 근력과 지구력이 감소하여 신체 활동 능력이 떨어지고 주변 사람들의 도움 없이는 활동을 할 수 없게 됩니다.
골다공증은 가벼운 낙상이나 멍과 같은 사소한 자극으로 인해 팔, 다리, 허리에 예상치 못한 골절을 일으킬 수 있습니다.
그 결과 치료 과정에서 근력이 현저히 감소하거나 장기간의 침체로 인해 정상적인 부위의 관절이 뻣뻣해져 신체 능력이 저하될 수 있습니다.
골다공증은 운동증후군의 원인이 될 수 있으므로 지속적인 치료가 중요합니다.
마지막으로: 골다공증 치료는 끝까지 여유롭게 지속하는 것이 중요합니다.
골다공증 치료에는 장기적인 관점이 필요합니다.
효과가 나타나기까지 시간이 걸리는 경우가 많고, 효과가 나타나지 않으면 불안해질 수 있습니다.
그러나 지속적으로 치료를 받는 것이 중요합니다.
약물, 운동, 식단을 균형 있게 도입하여 치료를 계속합시다.