출산 후 변실금은 왜 일어나는 건가요? 고칠 방법이 있나요?
대변 실금은 자신의 의지와 상관없이 대변이 부풀어 오르는 증상입니다. 이 증상이 노인뿐만 아니라 출산 후에도 나타난다는 것을 알고 계셨나요?
이 글에서는 출산 후의 변실금에 대해 논의해보겠습니다.
출산으로 인해 변실금을 겪고 계신가요?
사람들이 변실금에 시달린다고 말할 때 많은 사람들은 노인을 떠올립니다. 그러나 변실금에 시달리는 사람은 노인뿐만이 아닙니다. 한 조사에 따르면 30대 여성의 약 7%가 변실금을 겪고 있습니다. 이 비교적 젊은 세대에서 변실금은 종종 출산 시 항문 괄약근이나 신경이 손상되거나 과도한 스트레스로 인한 과민성 대장 증후군으로 인해 발생합니다. 출산 시 아기를 제거할 때 발생하는 압력과 견인은 음부 신경을 손상시킬 수 있습니다.
출산 시 회음부 찢어짐으로 인해 항문 괄약근 기능이 감소할 수 있습니다.
그게 트리거가 될 것 같아요. 회음부 찢어짐은 상태에 따라 4단계로 나뉘고, 단계에 따라 변실금 증상이 나타나는 방식이 다음과 같이 다릅니다.
1도 회음부 찢어짐(회음부의 피부 또는 질 점막만)
대변 실금 증상은 출생 직후에는 나타나지 않을 수도 있지만, 나중에 나타날 수는 있습니다.
2도 회음부 찢어짐(피부와 그 아래 근육층 손상)
대변 실금 증상은 출생 직후에는 나타나지 않을 수도 있지만, 나중에 나타날 수는 있습니다.
3도 회음부 찢어짐(항문 괄약근 파열)
많은 경우, 대변 실금 증상은 출생 직후에 나타납니다.
4도 회음부 찢어짐(회음부에서 항문 및 직장 점막까지 손상)
많은 경우, 대변 실금 증상은 출생 직후에 나타납니다.
골반저 근육이 약해져서 그럴 수도 있습니다.
골반저근은 방광, 자궁, 직장이 내려오지 않도록 골반을 지탱하는 근육입니다. 골반저근은 임신 중 태아와 양수의 무게에 의해 부담을 받고 출산으로 인해 더욱 손상됩니다. 따라서 사람마다 다르지만 모든 사람의 골반저근은 출산 후 감소합니다. 출산으로 인해 손상된 골반저근은 자연스럽게 조금씩 회복되지만, 잘 관리하지 않거나 출산을 여러 번 경험한 경우 완전히 회복되지 않아 변실금이 발생할 수 있습니다.
산후 변실금은 치료할 수 있나요?
출산으로 인해 손상된 골반저 근육과 항문 괄약근은 시간이 지나면서 회복되며, 적절한 관리를 통해 회복을 앞당길 수 있습니다. 골반저 근육이나 항문 괄약근의 문제로 인해 변실금이 발생한 경우 이러한 근육이 개선됨에 따라 증상이 호전됩니다. 그러나 일부는 전문적인 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 변실금이 오랫동안 지속되면 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다. 당황하지 말고 빨리 전문의와 상담하세요.
산후 변실금은 어떻게 치료하나요?
출산은 골반저 근육 등 다양한 부위에 손상을 입힙니다. 이 손상은 산후 ‘문제’의 원인이며, 변실금은 그 중 하나입니다. 산후 손상이 호전되면 저절로 나아질 수 있지만, 다음과 같은 치료가 필요할 수 있습니다.
당신의 삶을 개선하세요.
항문괄약근 등 배변과 관련된 장기에 큰 이상이 없다면 생활습관 개선을 먼저 시행합니다. 변이 부드러워질수록 변실금이 발생하기 쉽기 때문에 식습관 개선 등에 대한 지도를 해주고, 골반저근육을 강화하는 운동도 함께 제공할 수 있습니다.
약을 복용함.
생활 습관을 바꾸어도 변실금이 호전되지 않을 경우, 대변을 묶어 응고시키는 경구 약물을 투여할 수 있습니다.
하지만 이러한 약물은 변비를 유발할 수 있으므로 투여 시 주의해야 하는 경향이 있습니다.
수술은 어렵습니다.
분만 시 항문괄약근이 손상되어 변실금이 발생할 가능성이 있다고 생각되면 손상된 부위를 봉합하는 ‘항문괄약근 수술’을 시행합니다. 또한 항문괄약근 수축과 관련된 신경을 전기적으로 자극하여 기능을 개선하기 위해 ‘천골신경 자극’을 선택할 수 있습니다.
마지막으로: 산후 변실금은 전문적인 치료나 관리로 개선될 수 있는 경우가 많습니다.
분만 직후 비교적 젊은 사람에게도 변실금은 발생할 수 있습니다. 민감한 문제에 대해 상담하기 어려울 수도 있고 깊은 걱정일 수도 있지만, 분만으로 인한 변실금의 많은 사례는 불치병이 아닙니다. 신속한 전문 치료와 관리가 조기에 호전될 수 있으므로 가능한 한 빨리 의료 기관을 상담합시다.
