동맥경화는 나이가 들면서 조심해야 할 질병 중 하나로 잘 알려져 있지만, 동맥경화가 진행됨에 따라 신장 문제도 발생한다는 사실을 알고 계셨나요? 뇌졸중, 대동맥류와 같은 잘 알려진 질병 외에도 신장 문제도 발생합니다.
동맥경화의 원인과 증상, 동맥경화로 인해 신장에 발생하는 이상에 대해 소개합니다.
동맥경화의 원인은 무엇입니까?
동맥은 ‘심장에서 산소와 영양분이 풍부한 신선한 혈액을 보내는’ 혈관입니다.
혈관은 탄력성이 있어 혈액이 온몸으로 흐를 수 있으므로 이 힘에 찢어지거나 다치지 않습니다.
또한 혈관 내부는 매우 부드러워 혈액이 동맥 내부로 원활하게 흐를 수 있습니다.
동맥 내부에 콜레스테롤 등이 쌓이면 혈관 벽 자체가 딱딱해지고 혈류가 잘 안 되는데, 이를 동맥경화라고 합니다.
동맥경화가 진행됨에 따라 혈관의 탄력성이 점차 감소하고 결국 혈관이 손상되고 찢어지거나 동맥류가 형성되어 혈류가 악화됩니다.
이로 인해 동맥류가 파열되어 생명에 위험을 초래하거나 뇌졸중, 대동맥류, 신부전, 심근경색 등을 일으킬 수 있다.
이러한 동맥경화증의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 혈중 콜레스테롤과 중성지방이 증가하는 ‘이상지질혈증’과 고혈압, 당뇨 등의 ‘생활습관병’, 비만(대사증후군), 흡연 등이 동맥경화증의 원인으로 알려져 있다.
죽상경화증이 발병할 수 있는 징후는 무엇입니까?
동맥경화증이 시작되면 뇌, 심장, 다리에 다음과 같은 증상이 나타납니다.
뇌.
현기증, 두통, 이명 등. 말하기 어려움, 따끔거림 없음. 손과 발이 더 이상 무감각하거나 약하지 않음.
마음.
계단을 오르내릴 때 심장이 두근거립니다.
서두르거나 무거운 짐을 지고 있을 때 숨이 막힙니다.
갑자기 쉽게 피곤해집니다.
발.
발이 마비된 것 같아요. 걸을 때 허벅지 뒤쪽이나 종아리에 통증이 느껴져요.
발목.
쉬고 있을 때 다리가 아프다.
약간의 자극만 있어도 상처가 나고 곪아 치유하기 어렵다.
이런 징후가 나타나고 전혀 치유되지 않으면 동맥경화의 징후일 수 있다.
신장에 동맥경화증이 발생하면 어떤 증상이 나타나나요?
이러한 동맥경화증이 신장에 발생하면 ‘신동맥협착증’이라는 질환이 발생합니다.
이는 신동맥이 좁아지는 질환으로 다양한 원인이 있지만 최근에는 동맥경화증으로 인해 발견되는 경우가 많습니다.
동맥경화증은 신체의 동맥 중에서도 특히 목, 심장, 신장의 혈관에서 발생할 가능성이 높은 것으로 알려져 있지만, 지금까지는 고혈압이나 신장 기능 장애로 이어지기 어려워 발견하기 어려웠습니다.
하지만 최근 초음파, CT 검사 등의 기술이 발달하면서 신동맥의 상태를 쉽고 자세하게 검사할 수 있게 되었습니다.
이에 따라 이 질환은 이전에 생각했던 것보다 더 많이 존재한다는 사실이 밝혀졌습니다.
신동맥협착증으로 인한 난치성 고혈압으로 진단되면 혈압과 신장 기능을 개선하는 데에도 도움이 됩니다.
실제로 이러한 원인에 대한 규명이 충분히 이루어져 이전에 복용하던 혈압 억제제를 중단할 수 있는 사례도 있었습니다.
신동맥 협착증의 증상은 다음과 같습니다.
55세 이후에 고혈압이 생긴 경우. 3가지 이상의 항고혈압제를 복용해도 호전되지 않는 경우. 안저 검사에서 망막 동맥이 심하게 죽상경화되어 있다고 들었습니다.
심장, 목 또는 다리의 동맥 중 하나가 좁아졌다고 들었습니다.
항고혈압제를 복용하기 시작한 후 신장 기능이 악화되었습니다.
한쪽 신장이 위축되고 있다고 들었습니다.
원인 불명의 심부전으로 입원했습니다.
이러한 증상은 단독으로 나타날 수도 있고, 여러 증상이 나타나면 신동맥 협착증일 가능성이 높습니다.
여러 증상이 나타나면 반드시 전문의를 만나십시오.
신동맥협착증의 치료는 무엇입니까?
동맥경화증이 신장동맥 협착증의 원인인 경우, ‘경구약’과 ‘혈관 내’의 두 가지 치료 방법이 있습니다.
경구약의 경우 ‘항혈소판제’를 사용하여 신장 혈관이 막히지 않도록 혈액을 원활하게 흐르게 합니다.
동시에 콜레스테롤 수치를 낮추거나 당뇨병을 치료하여 동맥경화증의 위험을 낮추는 치료도 실시합니다.
흡연은 동맥경화를 일으킬 수 있으므로 금연해야 합니다.
혈관 내 치료 방법으로 ‘스텐트’라는 금속관을 삽입하여 좁아진 혈관을 확장한 후 혈관 내부에 삽입하여 혈관을 다시 넓힙니다.
스텐트는 카테터를 통해 발의 뿌리와 같은 두꺼운 혈관에 삽입하고 카테터 끝에 부착된 풍선을 부풀려 혈관을 넓힌 후 그 곳에 삽입합니다.
마지막으로: 죽상경화증은 ‘신동맥협착증’이라는 신장 질환을 유발합니다.
뇌졸중, 대동맥류, 심근경색은 동맥경화로 인한 질환으로 알려져 있지만, 신부전을 일으킬 수도 있습니다.
동맥경화로 인한 ‘신동맥협착증’은 신부전을 일으키는 질환으로 최근 자주 발견되고 있습니다.
신동맥협착증은 경구 약물이나 스텐트를 통한 혈관확장으로 치료합니다.
위독한 상태로 진행되기 전에 징후가 보이면 반드시 전문의와 상담하세요.